胫骨粗隆肿胀

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胫骨粗隆肿胀疼痛,运动或上下楼梯时加重是胫骨粗隆骨骺炎临床表现之一。多见于14-18岁喜欢运动的男性青少年。

胫骨粗隆肿胀的治疗和预防方法

科学锻炼身体,做好练前准备,不要过度地跑、跳、蹲,循序渐进,避免损伤。

胫骨粗隆肿胀的原因

青少年在剧烈运动时,股四头肌的强力频繁地收缩,通过髌韧带而牵拉胫骨粗隆骨骺。该部易受积累性损伤。使其组织内压增高而致血运障碍,引起缺血性坏死

胫骨粗隆肿胀的诊断

(1)多有剧烈运动史。胫骨粗隆肿胀疼痛,运动或上下楼梯时加重。休息后多能很快减轻。

(2)伸膝抗阻试验阳性。

(4)触诊:隆起的包块质硬,不移动,与皮肤不粘连。轻度压痛,皮温略高。

X线检查:

(1)早期骨质无特殊变化,粗隆部可有软组织肿胀影。

(2)中期可见胫骨粗隆骨骺胫骨体间距加宽,髌韧带在粗隆部变粗大、圆钝。

(3)后期可见胫骨粗隆密度增高,严重者可有碎裂或舌状翘起。

胫骨粗隆肿胀的鉴别诊断

胫骨粗隆肿胀的鉴别诊断:

1、骨假关节形成先天性胫骨假关节是先天性胫骨形成不良或失败的总称,有多种特定的类型,各型有其独立的病理、病程和预后,多见于胫骨中下1/3交界处,最终形成局部的假关节。男性发病率略高于女性,多为单侧,同侧腓骨也可累及。少数患者有遗传史。

2、正常胫骨结节变异:胫骨结节骨骺的供血来自髌韧带动脉,在发生缺血坏死后,可引起髌韧带及软组织骨化和胫骨结节的增大,前突引起的附件滑囊发炎,是胫骨结节软组织肿胀的原因。正常胫骨结节变异大,可有多个骨化中心,形状各异,应注意鉴别。

(1)多有剧烈运动史。胫骨粗隆肿胀,疼痛,运动或上下楼梯时加重。休息后多能很快减轻。

(2)伸膝抗阻试验阳性。

(4)触诊:隆起的包块质硬,不移动,与皮肤不粘连。轻度压痛,皮温略高。

X线检查:

(1)早期骨质无特殊变化,粗隆部可有软组织肿胀影。

(2)中期可见胫骨粗隆骨骺与胫骨体间距加宽,髌韧带在粗隆部变粗大、圆钝。

(3)后期可见胫骨粗隆密度增高,严重者可有碎裂或舌状翘起。

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