脾肾不足证

脾肾不足证，中医病证名。是指因素体禀赋脾肾不足，或孕后房事不节，伤及肾气，或劳倦过度，损伤脾肾，以致精血化源不足所表现出来的腰膝酸软，纳少便溏，舌质淡，苔白，脉沉迟一类病证。本病证见于胎萎不长，相当于西医病名胎儿生长受限。

治法

补益脾肾，养胎长胎。

病因

素体禀赋脾肾不足，或孕后房事不节，伤及肾气，或劳倦过度。

病机

胞脉系于肾，脾肾不足，精血匮乏，胞脉失去温养，故胎元存活但生长迟缓；肾精不足，故腰膝酸软；脾虚运化功能失司，故纳少便溏；舌质淡，苔白，脉沉迟为脾肾不足之象。

辨证要点

腰膝酸软，纳少便溏，舌质淡，苔白，脉沉迟。

临床表现

妊娠腹形与宫体增大明显小于妊娠月份，胎儿存活，腰膝酸软，纳少便溏，或形寒畏冷，手足不温，舌质淡，苔白，脉沉迟。

常用方剂

寿胎丸合四君子汤。

常用中药

菟丝子、桑寄生、阿胶、续断、党参、白术。

预防调护

1. 忌烟、酒。保持心情舒畅。 2. 加强营养，食用高热量、高蛋白、高维生素、叶酸、钙剂等营养丰富易于消化的食物。 3. 孕妇左侧卧位，增加子宫血流量，改善胎盘灌注，定期吸氧。 4. 积极治疗妊娠剧吐及妊娠合并症，如妊娠高血压综合征等。 5. 定期产前检查，及早发现，及早治疗。若发现胎儿畸形应及早终止妊娠。 6. 适时分娩，一般不超过预产期。

转归

胎萎不长，经过精心调治，可继续顺利正常发育、生长，足月分娩。若未及早诊治或调治不当，则会影响胎儿生长发育，可导致过期不产，甚至胎死腹中。本病直接影响新生儿质量，故宜及早诊断和治疗。否则先天不足，影响后天的体能与智力。 [1-2]

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