自拟急盆方

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〔方名〕自拟急盆方

〔处方〕黄连(10g) 黄柏(30g) 白花蛇舌草(30g) 红藤(30g) 败酱草(30g) 银花(30g) 丹皮(15g) 赤芍(15g) 川断(15g) 寄生(15g)

〔用法〕水煎服,每天1剂,分2次服。10天为1疗程。亦可浓缩成100ml,水温37~42℃,保留灌肠,每日1次,10天为1疗程。

〔适用病证〕急性盆腔炎。

〔医案〕石某,女,26岁,已婚。下腹部疼痛8天,水样便2天。入院前经肌注青霉素、链霉素,口服黄连素、磺胺类药物未愈,入院体温39℃,急性病容,呻吟不止,表情痛苦,端坐体位,下腹部压痛、反跳痛。妇科检查:宫口有脓性分泌物,宫颈充血,子宫后位常大,后穹窿饱满。B型超声波提示:子宫直肠凹有68mm×42mm×39mm液性暗区,后穹窿穿刺抽出灰白色脓液,白细胞24×10z9z/L,中性0.94。诊断为急性盆腔炎(包块型)。经上述治疗后一疗程体温下降至38℃左右,局部疼痛缓解,炎性包块缩小。二疗程后包块缩小为34mm×21mm×17mm,三疗程后体温降至正常,白细胞17×10z9z/L,中注0.72,包块消失。住院31天,治愈出院。

〔按〕急性盆腔炎常为女性生殖器一处或多处炎变蔓延而成。如治疗不彻底则迁延为慢性。导致腹部长期疼痛、腰骶部酸痛,由于卵巢受累,可影响卵巢或黄体功能不足,导致月经失调和不孕。由于输卵管炎症、粘连阻塞亦可导致不孕。治疗急性盆腔炎时必须及时彻底(用药量足)采用全身疗法与局部疗法相结合,中医辨证施治,清热解毒、活血化瘀、理气止痛。局部外敷缓解疼痛,促进炎症消散。中药保留灌肠,使药液直接作用于盆腔,明显加速炎症消散。


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