色盲症(针灸学)五官科病证

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色盲症

色盲症是指视物时辨色的功能发生障碍,又称色觉障碍。患者每无自觉症状,只是在工作中或体检时才发现。古称本病为视物易色或视赤如白症。辨色能力缺如者为色盲,辨色能力减弱者称色弱,临床上红绿色盲较为多见。本病发病率男性远高于女性。

辩证治疗

症状和体征:色觉障碍分两类,一是全色盲,临床罕见;二是部分色盲,较为多见。部分色盲临床常见有三种:丧失红色辨色力者,为红色盲;丧失绿色辨色力者,为绿色盲;如红绿均不能辨认者,为红绿色盲。

证候分析:《素问•脉要精微论篇》说:“夫精明五色者,气之华也。”盖五脏六腑之气血,皆上注于目。若先天禀赋不足,发育不良,目安失养,故不辨五色。后天亦有由目系或目衣病变而引起者。

治法:补益心肝肾,调养无神。以眼区穴位及手少阴心经、足厥阴肝经和足少阴肾经穴为主。

处方:睛明,瞳子(骨寥)风池,承泣,光明,神门,太冲,太溪

随证配穴:气血瘀滞者,加三阴交、膈俞。气血两虚者,加足三里、气海。

刺灸方法:针用补法。

方义:睛明、瞳子股、风池、承泣是治眼病的常用穴,疏通络脉,以治其标。光明为明目的效穴。神门、太冲、太溪为心、肝、肾三经的原穴,调补心肝肾,濡养目劳,调养元神,以治其本。

病因病机

本病病因主要由于心肝肾亏虚,影响元神之府功能,目络气血不和,以致不能辨别五色。

其他疗法

1。耳针:屏间前、屏间后、眼、肝。轻刺激,间歇捻转,留针15~20min,隔日1次。

2。电针:取眼周围穴位为主,可配合足厥阴、足少阴经穴,如睛明、瞳子(骨寥)、丝竹空、承泣、攒竹、风池、无漏、光明、臂德、足三里、太冲、行间、太溪。每次选取3~5穴,用疏密波或断续波,中度刺激,10~20min,每日,1次。

医案举例

王X,X,男,16岁,全色盲(其父兄均为色盲)。选穴:①,风池、资明、攒竹、太阳;②,色光(位于耳壳前缘,屏间切迹直下0.1寸处,左右计2穴)、睛光(位于睛明穴上0.3寸处)。方法:两组穴交替应用,捻转进针,平补平泻,要求针感放散至眼部或前额部,留针30min,加用电针,经针23次,痊愈。(中国针灸处方学)

按语

(1)某些实验表明,针刺眼区附近的穴位可影响感光器官对红绿光线的感受性,故针刺治疗本病有一定效果,近期疗效较好。红绿色弱较红绿色盲疗效为佳。

(2)本病患者不适合交通、化工、医学、美术等需要辨色的专业。

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