茵板丹萹滑石汤

〔方名〕茵板丹萹滑石汤 〔处方〕茵陈15克 栀子9克 板兰根15克 姜黄9克 丹参9克 萹蓄9克 云苓9克 猪苓9克 泽泻9克 前仁9克 滑石12克 甘草3克 〔用法〕水煎服，每日一剂。 热重者加大黄、黄芩；湿重再加苍术、厚朴；恶寒发热者加柴胡、黄芩；呕吐恶心加法半夏，竹茹、藿香；腹胀纳呆者加枳壳、神曲；腹痛加元胡索、川楝子；饮食无味加木香、砂仁；便溏加淮山药、莲子、扁豆、牡蛎；夜间烦躁加远志、夜交藤；盗汗加黄芪、党参、牡蛎。 〔适用病证〕湿热遏阻脾胃，熏蒸肝胆，胆汁外溢，发为黄疸。清热祛湿，利胆退黄。 〔医案〕用上方治疗30例，均获痊愈。 孙××，男，6岁，初诊日期：1979年8月23日。患儿出现目黄肤黄，发热，脘胀腹痛，纳呆厌油，小便黄赤短，色如浓茶，大便秘结已五天。 检查：体温38.2℃，目黄肤黄，黄如橘皮色。精神萎靡，肝区压痛，叩击痛，肝於剑突下4cm，右肋下3cm扪及，脉弦细数，舌质红，苔黄腻。化验尿三胆：胆红质为强阳性，尿胆元、尿胆素均为阳性。肝功能：谷丙转氨酶780单位，碘试验（＋），黄疸指数179单位，胆红质定性（＋＋＋＋），定量17．88毫克％，麝浊12单位。 服上方加黄芩、大黄、元胡三剂后热退，体温37℃，精神好转，便结转润。上方去大黄、黄芩继服六剂后，黄疸渐退，小便渐清，食欲增进，肝脏缩小至剑突下3cm肋下2cm。服至16剂后，黄疸退净，诸症悉平，以香砂六君子汤加茵陈服之，一月后复查肝功能正常。 〔按〕方中茵陈入煎剂时，宜后下，煎10～15分钟即可，否则影响疗效。

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