茵陈蒲板汤

〔方名〕茵陈蒲板汤

〔处方〕茵陈（30g） 蒲公英（30g） 板蓝根（30g） 鲜茅根（30g）

〔用法〕每剂先浸泡半小时，沸煎10～15分钟，取汁300ml。3岁以下小儿频频饮取，3岁以上小儿分上、下午各2次口服，1日1剂。

〔适用病证〕小儿急性病毒性黄疸型肝炎，症见皮肤巩膜黄染，伴恶心呕吐、腹部饱胀、乏力、尿黄、胁痛、食欲不振等。

〔医案〕程某，男，8岁，于4日前始出现食欲不振、恶心呕吐、腹部饱胀、低烧伴乏力，右上腹疼痛2日。近两天全身皮肤巩膜黄染，且逐渐加深，尿黄赤。查体：腹软，肝脏于剑突下2cm，肋下1cm可触及，质中，压痛明显，脾未及。舌苔厚腻微黄，脉弦滑而数。肝功能检查示：TTT18U、Zn TT10U、CCFT（++）、SGPT200U、HBsAg（-）。脉症合参，诊断为黄疸（阳黄），拟清热解毒、利湿退黄为法。宜基本方加藿香、焙内金各5g，川楝子、生麦芽各10g，炒苡米15g，生大黄3g，焦山楂6g。服5剂后症状明显减轻，大便通畅，继进5剂，3诊时病情好转明显，上方去大黄，服用10剂，临床症状消失，复查肝功能各项指标均正常。随访半年，未见复发。

〔按〕本方以四味药组方，结构虽简单却严谨，且易于加减变化。方中茵陈利湿退黄作用较强，被历代医家视为治疗黄疸之要药；蒲公英、板蓝根具有解毒清热利湿之功，茅根可利尿退黄，使湿热之邪由小便而出，邪去正存。四药相辅相成，共奏清热解毒、利湿退黄之功；加之小儿脏气清灵、易趋康复，故效用明显。另外，本方药味较少，取材方便，而苦味不大，极适于小儿服用。

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