葛根汤2

〔方名〕葛根汤

〔处方〕葛根（20～40g） 麻黄（3～6g） 桂枝（5～10g） 白芍（10～20g） 当归（10～20g） 甘草（6g） 生姜（3片） 大枣（5枚） 丹参（20～30g） 红花（6～10g） 川芎（10～15g）

〔用法〕水煎服，每日1剂。

〔适用病证〕散风寒，养阴津，温通经脉。

脑梗塞（寒凝经络）。症见半身不遂，或肌肤不仁，语言不利，口眼斜，兼见恶寒，发热无汗，小便短少，舌苔薄白，脉浮或浮紧。

〔按〕本方证乃风寒外袭，寒凝经脉，气血瘀阻经脉所致。治宜散风寒，养阴津，温通经脉。方中葛根辛甘凉，入胃经，解肌发表，生津除热；麻黄、桂枝发汗散寒以解表邪；白芍、甘草敛阴和营，防疏散太过而伤阴；当归养血活血；丹参、红花、川芎活血化瘀；生姜、大枣补脾和胃，调和营卫。据现代药理研究，葛根能增加脑血流量，使血管阻力降低；麻黄能抗疲劳；桂枝能解痉、镇痛；活血化瘀药有改善微循环、抑制血小板和抗缺氧。

上肢活动不便为主者加桑枝、鸡血藤；下肢活动不便为主者加川断、桑寄生、牛膝；口眼歪斜、言语不利明显者加全蝎、白附子、僵蚕；痰浊较重者加陈皮、半夏、天麻；血压较高者加磁石、夏枯草。

〔医案〕用葛根汤治疗脑梗塞58例，意识清楚，血压平稳，肢体及言语功能恢复较好，能自理生活，可遗有轻度神经损害体征者43例；意识清，肢体及言语功能有不同程度的改善者14例；治疗后症状体征无改善，或病人自动放弃治疗1例；总有效率为98.28%。

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