蒋文照

蒋文照(1925～),男,系浙江中医学院教授，主任医师。从事中医临床教学五十余载，擅长肺系与脾胃病诊治，对《内经》运气学说颇有心得。

诊治胃脘痛，先生认为此病是中医内科常见病证，往往虚实错杂，寒热相兼，诊治颇为棘手。临证治疗，善用宣畅气机以止痛。并主张气滞之因有不同，理气之法则殊途。因而临证常据因选用疏肝和胃，化湿和中，温中散寒，养阴益胃和健脾益气五法治疗，多获效应。治疗肺脏疾患，先生认为痰浊阻肺，气机不利，乃为此病病机关键，临证治疗则不离乎“化”，而“化”之义，一谓化其痰浊；一谓利其肺气，肺利则气化，浊行而复为津液矣，故治疗有宣化、温化、清化、润化四法之别。长期的临床实践，还独创了三张验方：其一健脾胜湿汤，健脾助运，分化湿浊，为治疗脾虚湿阻的代表方，凡消化系统疾病表现为脾胃气虚，水湿内停证者，可选本方；其二脘痛舒，行气活血，和胃止痛，为治疗各种消化系统疾病引起胃脘痛的经验效方；其三芪萸仲柏汤，益气养阴，补肾化浊，为治疗慢性肾炎的代表方，以及各种肾病在水肿基本消退后，凡见蛋白尿顽固不消，或氮质血症者，可以试用本方。

先生致力《内经》研究，认为深入钻研《内经》，重视理论实践结合，自能渐臻“良医”、“上工”之境界，同时也提出掌握运气知识，不独为研究《内经》之必要，而且能指导临证防治疾病。先生主张升降出入，认为人的生理功能虽然很复杂，但概括起来，不外乎“升降出入”四个字，就是说在人的生命机能的活动过程中，最基本的表现形式是人体的精、气、血、津液的上升和下降，宣发于外和灌注于内的过程，也即脏腑、经络、阴阳气血矛盾运动的基本过程。先生重视顾护胃气，体现在诊治上，即察病者，必先察胃气；临证治病，每必本于脾胃，顾护胃气，法有化、理、调、和、养、补之不同。先生注重气之为病，《素问·举痛论》说：“百病皆生于气。” 《景岳全书》说：“夫百病皆生于气，正以气之为用，无所不至，一有不调，则无所不病。故其在外，则有六气之侵；在内，则有九气之乱。而凡病之为虚，为实，为热，为寒，至其变态，莫可名状，欲求其本，则止一气字足以尽之。盖气有不调之处，即病本所在之处也。”先生甚为赞同，并运用于自己临证实践。倡言浊邪致病，先生临证辨治，颇重浊邪。另外先生还擅长运用和法，认为和法治疗强调综合调治，疏通气机，在恢复机体生理平衡方面，有独到意义，因而不论是外感疾病，还是内伤杂证，其应用前景十分广泛。