藿香正气散（方剂笔记）

（《太平惠民和剂局方》）

主治

外感风寒，内伤湿滞证。恶寒发热，头痛，胸膈满闷，脘腹疼痛，恶心呕吐，肠鸣泄泻，舌苔白腻，以及山岚瘴疟等。

组成

大腹皮、白芷、紫苏、茯苓、半夏曲、白术、陈皮、厚朴、苦桔梗、藿香、甘草炙。

用法

上为细末，每服二钱，水一盏，姜三片，枣一枚，同煎至七分，热服，如欲出汗，衣被盖，再煎并服(现代用法：散剂，每服9g，生姜、大枣煎汤送服；或作汤剂，加生姜、大枣，水煎服，用量按原方比例酌定)。

功用

解表化湿，理气和中。

方解

（君）藿香——辛散风寒，芳香化湿。

（臣）苏叶、白芷——发散风寒，兼可芳化湿浊。

（佐）半夏、陈皮——燥湿和胃，降逆止呕。

白术、茯苓——健脾运湿，和中止泻。

厚朴、大腹皮——行气化湿，畅中除满。

桔梗——宣肺利膈，以利解表与化湿。

（使）甘草、生姜、大枣——调和脾胃及诸药。

方剂比较

本方可视作由平胃散易方中苍术为白术，再加藿香、苏叶、白芷、桔梗、半夏、陈皮、白术、茯苓、厚朴、大腹皮而成。两方均可燥湿和中，治疗湿邪伤中病证。但平胃散以苍术为君，功专燥湿运脾，行气和胃，治疗湿滞脾胃，湿阻气滞证，临床表现以脘腹胀满，舌苔白腻而厚为主症；本方则以藿香配苏叶、白芷为主，兼可祛散风寒以解表，降逆止泻以和中，治疗外感风寒，内伤湿滞证，临床表现以恶寒发热，腹痛吐泻为主症。

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