蛲虫感染

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注解

蛲虫感染是指在人体肛门周围或粪便及其他组织样本中检获蛲虫卵或成虫,而感染者未见相应临床表现 。

蛲虫即蠕形住肠线虫(Enterobius vermicularis),成虫形体细小如棉线头,呈乳白色。雌雄异体,雌虫体长8mm~13mm,雄虫体长2mm~5mm。虫卵大小为(50μm~60μm)×(20μm~30μm),两侧不对称,一侧较扁平,一侧稍隆起,呈柿核状。卵自虫体排出时,卵内的胚胎发育至多细胞期,部分卵已发育至蝌蚪期。

成虫寄生于人体的盲肠阑尾结肠回肠下段,严重感染时也可寄生于小肠上段甚至胃及食管等部位。虫体吸附于肠黏膜上,或在肠腔中游离,以肠内容物、组织或血液为食。蛲虫雌雄交配后,雄虫很快死亡随粪便排出,受精后雌虫子宫内充满虫卵,并向宿主肠腔下段移行至直肠。在宿主入睡后,肛门括约肌松弛,部分雌虫移行至肛门外,在肛门周围的皮肤产卵,每条雌虫可以产卵5000~17000个。产卵后的雌虫大多干瘪死亡,有少数可爬回肛门或进入阴道尿道膀胱等处,引起异位损害。黏附在肛门附近的虫卵,在适宜温度(34℃~36℃)、湿度(90%~100%)情况下,经约6 h发育成感染期卵。当患者用手搔抓肛门周围皮肤,虫卵污染手指,再经口食入造成自身感染。感染期卵也可脱落并黏附在衣裤、被褥、玩具或食物上,经口进入人体内使自身或他人感染。虫卵可随灰尘飞扬,经空气被人吸入,黏附在咽部而进入消化道,人因此而感染。


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