血清胆红素

血清胆红素

肝在胆红素代谢中具有摄取、结合和排泄功能，其中任何一种功能障碍，均可引起黄疸。

检查胆红素情况不仅能反映肝脏损害的程度，尤其对黄疸的鉴别具有重要意

义。胆红素包括总胆红素，直接胆红素（又称结合胆红素）和间接胆红素。前者是

后二者之和。正常范围总胆红素为4～20μmol/L,直接胆红为0～7μmol/L,二者之

差即为间接胆红素正常值。

胆汁淤积引起的黄疸以直接胆红素升高为主，间接胆红素升高主要是溶血（红细胞破坏过多）、Gilbert病的旁路胆红素血症。而肝细胞损害引起的黄疸，因为同时有摄取、结合、排泄的障碍，因此直接和间接胆红素均可升高，但一般直接胆红素升高比间接胆红素升高的幅度大。

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