血证（内科笔记）

血证：

治疗原则

血证多以治火治气治血为基本原则

	咳血	吐血
出血方式	随咳嗽而出	随呕吐而出
伴随症状	咽喉发痒，胸闷咳嗽，肺部啰音	上腹部不适，疼痛，恶心，眩晕，心悸，皮肤潮红而深，血压下降
出血颜色	血色鲜红，并兼夹有泡沫	深红或咖啡色
血内混合物	常见为痰	常伴食物残渣以及胃液
大便颜色	正常	便黑，便潜血阳性
酸碱反应	碱性	酸性

解词

皮肤出现青紫瘀斑、瘀点的病症称为紫斑或肌衄葡萄疫。

历史沿革

《先醒斋医学广笔记•吐血》则提出了治吐血三要法，即宜行血不宜止血，宜补肝不宜伐肝，宜降气不宜降火《血证论•吐血》唯以止血为第一要法；血止之后，其离经而未吐出者，是为瘀血。。。。。。故以消瘀为第二法，止吐消瘀之后，又恐血再潮动，则需用药安之，故以宁血为第三法。。。。。。去血既多，阴无有不虚者矣，故有以补虚为收功之法。四者乃通治血证之大纲，唐氏提出：止血、去瘀、宁血、补虚等治血四法。

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