行针总要赋

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针灸学著作。本歌见于明·杨继洲《针灸大成》。本歌叙述行针取穴的一些共性问题,供大家参考。诸如针刺时要按病人体质的强弱、胖瘦、身材的高矮而决定针刺的深浅度。取穴标准是折量病人的同身寸而定,并应注意询问病人的饥饱、劳倦,阴雨天气不宜针刺或酌情考虑针刺。要求在治疗时应按经络的循行、阴阳升降的规律,揣(度量)寻腧穴进行傍针、深刺或透刺。另外,本歌以头颈部腧穴为例,叙述每个腧穴的主治证、针、灸、取穴、禁忌等情况,特别提出儿童因囟门未合,故不能在囟会穴使用行针和灸。行针指针刺而言;总要指纲领、提要而言,故名“行针总要歌”。其具体内容为:“黄帝金针法最奇,短长肥瘦在临时,但将他手横纹处,分寸寻求审用之。身体心胸或是短,身体心胸或是长,求穴看纹还有理,医工此理要推详。定穴行针须细认,瘦肥短小岂同群,肥人针入三分半,瘦体须当用二分,不肥不瘦不相同,如此之人但着中,只在二三分内取,用之无失且收功,大饥大饱宜避忌,大风大雨亦须容,饥伤荣气饱伤腑,更看人神俱避之。妙针之法世间稀,多少医工不得知,寸寸人身皆是穴,但开筋骨莫狐疑,有针有骨傍针去,无骨无筋须透之。见病行针须仔细,必明升降阖开时,邪入五脏须早遏,崇侵六脉浪翻飞,乌乌稷稷空中堕,静意冥冥起发机,先补真阳元气足,次泻余邪九度嘘,同身逐穴歌中取,捷法昭然径不迷。百会三阳顶之中,五会天满名相同,前顶之上寸五取,百病能祛理中风,灸后火燥冲双目,四畔刺血令宣通。井泉要洗原针穴,针刺无如灸有功。前顶寸五三阳前,甄权曾云一寸言。棱针出血头风愈,盐油楷根病自痊。囟会顶前寸五深,八岁儿童不可针,囟门未合那堪矣,二者须当记在心。上星会前一寸斟,神庭星前发际寻。诸风灸庭为最妙,庭、星宜灸不宜针。印堂穴并两眉攒,素髎面正鼻柱端,动脉之中定禁灸,若燃此穴鼻鼾酸。水沟鼻下名人中,兑端张口上唇宫,龈交二龈中间取,承浆下唇宛内踪,炷艾分半悬浆灸,大则阳明脉不隆。廉泉宛上定结喉,一名舌本立重楼,同身捷法须当记,他日声名播九州。”[1]

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  1. 吴大真,余传隆 总编;袁钟,图娅,彭泽邦等 主编.中医辞海·上册.北京:中国医药科技出版社.1999.第1259页.