补中益气汤(方剂笔记)

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(《脾胃论》)

主治

1.脾虚气陷证。饮食减少,体倦肢软,少气懒言,面色萎黄,大便稀溏,舌淡,脉虚以及脱肛、子宫脱垂、久泻、久痢、崩漏等。

2.气虚发热证。身热,自汗,渴喜热饮,气短乏力,舌淡,脉虚大无力。

组成

黄芪、甘草炙、人参、当归、橘皮、升麻、柴胡、)白术。

功用

补中益气,升阳举陷。

方解

黄芪——补中益气,升阳固表。(君)。

人参、白术、炙甘草——益气健脾。(臣)。

当归——养血补虚。(佐)。

陈皮——理气和胃,使补而不滞。

升麻、柴胡——升阳举陷。

配伍特点

补气升阳(以治气虚下陷证),甘温除热(以治气虚发热证)。

方剂比较

四君子汤、参苓白术散和补中益气汤均用人参、白术、炙甘草以益气健脾,所治病证均有体倦乏力,食少便溏,舌淡脉弱等脾气虚弱征象。但四君子汤尚配茯苓,功专补气健脾,是补气的基本方,主治脾胃气虚证。参苓白术散尚有山药、莲子肉、薏苡仁、茯苓、白扁豆、砂仁、桔梗,兼具渗湿之功,且可培土生金以益肺,适用于脾胃气虚夹湿证,其症当有胸脘痞闷,舌苔白腻,或泄泻、水肿,此外还可用于肺虚久咳痰多之证;补中益气汤配伍黄芪、当归、陈皮、升麻、柴胡,长于升阳举陷,除脾气虚弱证外,更常用于脏器下垂、久泻久痢等气虚下陷证和发热汗出、渴喜温饮、面色**白、脉洪而虚之气虚发热证。

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