解毒透疹方2
〔方名〕解毒透疹方 〔处方〕银花（10g） 连翘（10g） 大青叶（10g） 桑叶（10g） 淡竹叶（10g） 紫草（20g） 芦根（12g） 丝瓜络（10g） 牛蒡子（6g） 桔梗（6g） 蝉蜕（6g） 甘草（3g） 〔用法〕水煎，分2次服，每日1剂，配合竹蔗500g，鲜茅根、荸蔼各250g，煎水代茶，频频饮服。 〔适用病证〕麻疹疹前期、疹出期，症见发热、鼻塞、流涕、目赤流泪，倦怠思睡，双侧口腔麻疹粘膜斑，或发热时伴见疹出，由胸腹至头面四肢，伴尿黄短等。 〔医案〕唐某，女，5岁，发热2天，体温在37.3～38.5℃，鼻塞、流涕、微咳、目赤流泪、倦怠思睡，面红唇赤，不思饮食，尿黄短，舌红，苔薄黄，脉浮数，疑为麻疹，治以解毒透疹汤。处方：银花、连翘、桑叶、竹叶、白茅根、丝瓜络、桔梗、大青叶各10g，紫草20g，牛蒡子、蝉蜕各5g、甘草3g，水煎服。次日复诊，即见患儿双侧口腔麻疹粘膜斑，确诊为麻疹。按前方再进1剂，并嘱以白茅根、竹蔗、荸荠煎水代茶，每天饮服。三诊，体温39℃，耳背发际及面颊已见疹出，守法再进2剂，疹出3天已透齐，体温渐降，精神好转，饮食增加，间有咳嗽。上方加北杏仁10g，川贝母5g。第7天，体温降至正常，咳减，仍疲倦，唇干口渴，喜饮，舌红绛无津。考虑为热未尽而阴伤，遂改用沙参麦冬汤养阴清热，并加用西洋参泡服善后，调治4天，疹收皮屑渐退，精神渐复，病愈。 〔按〕麻疹治疗，初起应用辛凉解表透疹法。若疹透不利，属热毒重者宜重用清热解毒透疹之剂；属气虚体弱者宜用西洋参助透；切忌用升、柴之类辛燥之品，恐助其火燃之势也。麻毒为阳邪，传变迅速，每每疑及或确诊为麻疹时，已出现高热烦躁等症而很难按疹前期及疹出期分别应用解表透疹或清热解毒法，往往合而用之；且麻疹每每劫阴，疹透热退之时，耗阴伤津之症随生，应及时改用甘凉清热、濡润养阴之法，否则易生变证，或阴亏精竭不能上注于目而失明，或脾胃气阴两亏而成疳臌。注意到此则可避免变症及后遗症。本方据此而设，简便易行，疗效满意，值得推广。
