解颅饮
〔方名〕解颅饮
〔处方〕潞党参9克 白术9克 甘草3克 陈皮5克 黄精9克 何首乌15克 龟板15克 生地黄9克(或用生地炭9克),
〔用法〕先熬龟板一小时,后下余药,煎三沸,去渣,混合后稍浓缩。分六次服用,日服三次。
〔适用病证〕先天不足,脾肾两虚,补脾益肾。
〔医案〕赵×,女,1岁另一个月,隆昌县人。1977年12月20日就诊。其母代诉:患儿系早产,生下时仅三斤重,曾患过肺炎。小孩在八个月前发育尚可,之后发觉小孩背驼,不能站立,肋起六个串珠。经当地医生诊断,认为系发烧所引起之后遗症。曾给维生素A、D和含糖钙片等药,经治疗四月余,慢慢地可以站起来。但却见小孩的头部明显长大。后在县医院经多方治疗无效,头部越来越大。诊断为“脑积水”。
检查:患儿系鸡胸,囟门未合,头大异常,成长状,颈部似不能支持其头,向一旁斜。体质虚弱,营养不良,精神淡漠,头发不泽,肌肉疏松,脚骨有异状,皮肤有涂油状。患儿曾服用过多种营养品。现症见低热,口干烂,大便燥结。综合上证,患儿系先天肾元不足,而后天脾土又失健运,致使体内代谢紊乱,营养不良。因气血之化源枯竭,故患儿发育受损,日久不愈,遂成解颅之征。现因合并外感,应以标本兼治为主,以观后效。柴胡9克 黄芩6克 板兰根9克 连翘9克 麻仁9克 银花9克 花粉9克 甘草3克,其方作煎剂,煮两沸,合并分六次服完,每日服三次。
二诊:上方服后,解大便一次,口焦烂,尿黄少,治以清热解毒养阴,清利小便,助以消化。
麦冬9克 玄参9克 银花菊花各9克 大青叶9克 泽泻9克 云苓9克 山楂9克 神曲9克 六一散18克 蒲公英15克,煎成后四小时一次,分六次服完。
三诊:上方服后情况良好,口唇焦烂大减,体温下降,后又在本方基础上进退加减,再服4剂口唇焦烂而愈。
四诊:标症消失,转而治疗解颅。用加减《解颅饮》治之。
1978年4月10日随访,家长来信述其儿服上方之后,身体即较健康。其后长五颗牙齿,上三下二,不太整齐,能站立,走路要人扶,惟抗病力仍差,常患感冒。不久前又患麻疹,咳嗽,气喘。麻疹愈后,将继续再服上方。
1978年11月2日再追访得知,患儿服上方继续治疗后,病已痊愈。目前小孩发育正常。