读仲景书,按仲景法,不必拘泥仲景方;而通变用药,尤为得当。

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出处:(清·程国彭《医学心悟·医中百误歌》)

临床医生特别要掌握知常达变的辨证思维方法。在临床上既忌死背条条,也忌固执经验。因为两者都有知常不知变的思维方法上的错误。仲景为医中之圣,他的著作《伤寒论》、《金匮要略》被视为经典。读他的书,不在于墨守其中的一方一药,而在于他辨证用药的方法。《伤寒论》中的六经辨证规律是常法。只要掌握住常法,不仅能对许多变证融会贯通随证治之,而且还能化裁出新的方法。在临床上很少有完全相同的病证,医生的思维自然不能僵化拘泥,而应做到如本条指出的“通变”二字。在中国医学史上,大凡取得较大成就的医学家都非常重视这一问题,例如孙思邈便强调“智欲圆”就是说思维要灵活,善于变通。孙氏是较早继承仲景理论并应用于临床者,《千金方》中有发前人未发之处,正是智圆的结果。


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