贺执茂

贺执茂(1937～),男,湖南中医药大学第二附属医院教授、主任医师，从事肛肠科临床、教学、科研工作近40年。先生极其重视“治末病”的积极意义。认为饮食、起居养生，保持大便通畅及情志舒畅等，是防止肛肠疾病发生的关键。认为肛门直肠病辨证要重视整体与局部的关系，弃内治外是舍本求末，弃外治内是舍近求远”；治疗可暂缓手术治疗，传统的中药内服结合熏洗、外敷是一种比较简便、安全、有效的治疗方法。在具体运用中，要中药内服、熏洗、外敷三者有机结合，其重点在辨证论治，选方用药的中药内服上，而后再结合熏洗，外敷，以达到清热凉血，疏通经络，消肿止痛，收敛止血的作用。

先生对传统结扎法积极创新，大胆改革，融众家之长，研究出了“混合痔剪口结扎疗法”。该法融多种手术治疗混合痔（环状混合痔）方法于一体，具有操作简便，患者痛苦小，疗效确切，术后并发症及后遗症少，疗程较短的优点。其相关科研论文获全国医药卫生科学大会奖。迄今为止，本法仍是目前治疗混合痔（环状混合痔）最简单有效的手术治疗方法之一。

对于痔的治疗，先生主张循内科之理以治痔，强调辨证论治，内外兼治，综合治疗。总体应以清热凉血，疏通经络，消肿止痛，收敛止血为其基本治法，再结合熏洗、外敷以增强其临床效果。据此，先生研制出了具有清热凉血、散瘀止痛，收敛止血功能，专治痔疮的痔宁片，并已通过二期临床试验评审。在熏洗坐浴方面，先生一反传统，力主中药的乘热熏洗，认为由于热力和药力的作用，使患处血管扩张，促进局部血液和淋巴循环，使经络疏通，气血流畅，水肿消退，炎症吸收，疼痛缓解或消失，最终达到治疗的目的。

对肛裂的治疗，先生强调纠正便秘，止痛和促进溃疡愈合是治疗肛裂的总的原则。根据肛裂患者的不同临床表现，将肛裂分为三型：燥火便结型，治宜清热泻火，润肠通便，方用栀子金花丸；温热蕴结型，治宣清化湿热，润肠通便，方用内疏黄连汤；血虚肠燥型，治宜养血润燥通便，方用济川煎合麻仁丸加减。同时亦要结合手术治疗、中药熏洗和局部中药的外敷。

先生主张对肛门直肠周围脓肿，要重视术前治疗；认为目前肛瘘唯一有效的方法是手术，同时要重视术后处理；另外，先生对肛门风湿疡、直肠脱垂、外痔、慢性结肠炎、便秘等肛肠类痢疾均有很深的造诣。