赭石牡蛎汤
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〔方名〕赭石牡蛎汤
〔处方〕生代赭石21克(先煎) 生牡蛎24克(先煎) 天竺黄6克 白蒺藜9克 钩藤15克 全蝎9克 防风9克 归尾9克 白芍12克 桑枝30克
〔用法〕水煎服,每日一剂。
另:牛黄镇惊丸,每日两次,每次一丸,随汤药服用。
〔适用病证〕肝经风动,心经热盛。镇肝潜阳,熄风清心。
〔医案〕张××,男,10岁,学生。河北省××县医院门诊病人,初诊日期1972年5月21日。
主诉:吐舌挤眼,手足挥舞,坐立不安,已三个多月。
问诊:半年前,因与同学生气,次日发生手足不自主的挥舞运动,经西医诊断为舞蹈病,注射硫酸镁等而愈。春节时因爆竹响受惊而复发,又经医院注射硫酸镁等多种治疗,均未见效。现在不停地吐舌挤眼,两手不自主地舞动,两腿也不自主地乱动,二便尚正常。其言语清楚,声音正常。头颈胸腹四肢未见异常。切脉时由于手不停地挥动只诊到脉有弦象。
当时在临床西学中的同学拿出一张治疗舞蹈病的中药验方,嘱病人服3-6剂。
二诊:服完6剂症状同前。经余辨证:病由生气、受惊引起,舌头吐弄频频,知病在肝、心二经。肝主风,舌属心,再参脉见弦象,舌质较红,知为肝郁化热生风,肝热上燎心火所致。风、火皆为阳邪,其性主动,风动则挤眉弄眼,手足舞动,心热则舌头吐弄不休。四诊合参诊为肝经风动、心经热盛而致的弄舌风病。治法宜镇肝潜阳,熄风清心。嘱病者服用赭石牡蛎汤六剂,另配牛黄镇惊丸12丸,每日2次,每次1丸,随汤药服用。
三诊:(6月6日)上方服完,已基本治愈。手足已不舞动,能安静地坐着让医生诊脉,偶见吐舌、挤眼,不注意则看不出异常。舌诊近于正常,脉象略有弦意。再投以上方(生赭石、生牡蛎均改为30克),嘱既效可再服几剂。
6月30日随访,已痊愈,未复发。
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