赵冠英
赵冠英(1926~),男,河北省安国市人,解放军301医院主任医师、教授。赵冠英先生临证近60年,形成了“治病贵在救人,保护正气、胃气和阳气”的学术思想和“用药讲究平衡,补泻结合、寒热搭配、升降有序”的用药风格,提出阴阳、气血、脾肾学说是中医学认识生理病理的基本理论和核心学说,是指导辨证论治的重要依据。
辨证当看整体,注重阴阳、气血与脾肾。赵冠英教授提出,阴阳、气血、脾肾学说是中医学认识生理病理的基本理论和核心学说,辨证论治要从整体入手,而这一学说则是辨证论治最重要的依据。阴阳平衡、气血和调、脾肾充盛、脏腑和谐与否是身体健康与疾病产生和发展的内在根据和关键,也是临床诊病辨证的着眼点,从而提出了平衡阴阳、调和气血、补养脾肾三大治疗原则。
治病贵在救人,保护正气、胃气和阳气。赵老学术上尊崇张仲景和李东垣,重视顾护正气,强调祛邪不伤正,治病不伤人。他将张仲景视为辨证论治的典范,认为张仲景注重胃气和阳气,《伤寒论》通篇可见其调补脾胃和温通阳气的治疗法则。他崇尚东垣的脾胃学说,推崇其升阳益气健脾胃的方法,常说人以正气为本,正气以脾胃为本,用药要时时顾护胃气,即使治疗实证需要用攻法也不可单纯祛邪而忽视正气。赵老尤为重视保养阳气,他常讲人以阳气为重,医以养阳为先,要时刻注意养护阳气,而不要损伤阳气。他认为扶助阳气可鼓舞脏腑活动,而且阳气振奋可使阴邪消散,气血畅通。故治疗疑难杂症常在辨证施治基础上酌加附子、桂枝等药,每获佳效。
用药讲究平衡,攻补结合、寒热搭配、升降有序。临证要想取得好的效果,一要辨证准确,二要立法合理,三要用药精当,缺一不可。所谓‘临证如临阵,用药如用兵’。赵冠英教授用药既严谨又灵活,既宗古人法度,又有独创精神。组方常阴药与阳药共用,气药与血药同伍,凉药与热药相佐,补中有泻,泻中寓补,升降出入,通塞开合,相反相成,使气血流畅,阴阳平衡。他指出用药治病乃是借药物之偏来纠疾病之偏,使其恢复平衡,却须注意不可以药之偏加重疾病之偏或导致新的失衡。
中西有机结合,明晰体用、长短与主次。必须吸收现代医学知识,勇于实践,不断探索,创新中医理论。他在诊治疾病中合理运用现代医学知识和方法,确定诊断,并坚持中医学辨证论治的思想,发挥中医药特色,辨病与辨证相结合,各取所长,互补其短,既可提高疗效,又可避免误诊失治。