越婢加半夏汤2
〔方名〕越婢加半夏汤 〔处方〕麻黄（2～5g） 生石膏（15～30g） 制半夏（5～8g） 甘草、生姜各（5g） 大 枣(5枚) 〔用法〕每日1剂，病重者每日1.5剂，水煎服。用药剂量随年龄和病情轻重增减。 〔适用病证〕清热肃肺，蠲饮化痰。 百日咳（痰热郁肺）。发热，阵发性咳嗽，咳甚呕吐痰涎，面部潮红，喉中有水鸡声，舌红 ，苔黄腻，脉滑数。 〔按〕本方证乃由六淫邪热遏肺，并与痰浊饮邪互结不解，使患者发热、咳喘，呕吐痰涎， 咳甚面部潮红，涕泪俱下。所以用越婢加半夏汤发泄，透达肺中邪火，同时蠲饮化痰。 现代药理研究证明，麻黄、石膏有解热作用；半夏含甾体皂甙有镇咳作用；甘草含甘草甜素 有抗炎、祛痰、镇咳作用。 痰粘稠或色黄者加黄芩6g，赤芍5g，鲜竹沥30ml（冲服）；咳嗽剧烈者加前胡、杏仁各5g， 僵蚕10g。 〔医案〕用越婢加术汤治疗50例百日咳，其中男30例，女20例，年龄6个月～3岁10例，4～8 岁30例，9～12岁10例，病程最短的2周，最长的3个月，其中合并支气管炎16例。结果：治愈43例 ，好转4例，无效3例，治愈率86％，总有效率94％。 杨某，男，6岁，阵发性咳嗽，伴有气急、呕吐、痰涎一周。查T39℃，血象WBC14.1×10\z9 \z／L，N0.84。胸透：两肺纹理粗重，并见到右中上肺大片阴影。诊断百日咳合并肺炎，曾用过 镇咳、消炎之西药及麻杏石甘汤，鸡胆冰糖膏等。舌边尖红，苔白微腻。辨证为邪热壅肺，肺失 清肃，又痰浊饮邪使胃失和降，壅迫于肺而咳喘上气，呕吐痰涎，治当清热肃肺蠲饮，方以越婢 加半夏汤化裁：麻黄5g，生石膏30g，生姜3片，甘草5g，红枣5枚，法半夏6g，黄芩、茯苓各10g ，赤芍5g，僵蚕10g，每日1.5剂水煎分3次服。药后36小时，T37.5℃痰涎减半，咳喘基本平息， 续用上方增减以调理肺胃，清气化痰，前后服药10剂而愈。
