跟骨刺病
骨刺与疼痛的因果关系并不成立，二者之间不存在必然性。临床研究表明，人的椎体易生骨刺，椎体增生通常以前缘为主，其附近没有引起疼痛的敏感组织，也就是说，椎体前方是——比较安全的地方，骨刺再“长”亦不会使人有疼痛感，因此，骨科医生给病人做椎体手术时，常在椎体前方植上—块骨头亦无大碍。椎体后缘的增生有可能压迫邻近组织，但也不足一定会压迫神经，引起疼痛，因为腰椎椎管较宽，神经根孔较大，有人测量神经根孔比神经根要大3～5倍，骨刺要压迫神经根并不那么容易。 骨质增生一般并不引起压迫症状，但骨质增生会间接地引起局部组织的慢性劳损，也会出现胀痛感。骨质增生形成后，会向周围挤压，关节周围的肌肉组织如含有丰富的神经纤维。当神经纤维受到刺激和压迫时，可引起麻木、疼痛，特别是神经根受压后，不仅局部酸胀、疼痛，在其所辖范围内都可出现类似反应。 骨质增生如果是发生在颈椎，问题叮能足严重的，如骨刺压迫了血管，可影响血液循环，特别是压迫供应脑部血液的血管——椎动脉，可造成眩晕、走路不稳、语言不清等症状；如果骨刺伸向椎管内压迫了脊髓，还可导致瘫痪、麻木、大小便失禁等严重后果。 对症治疗包括以下几个方面：动静结合、防止过劳、防寒保暧，同时配合红外线照射、热敷理疗、针灸推拿、按摩、局部封闭、神经阻滞、牵引、中医中药等、治疗后还要坚持适当的体育锻炼，注意保持良好的姿势，使肌肉韧带处处于松弛状态，以巩固治疗效果，减少病情复发。对于极少数因骨刺压迫神经、血管引起功能障碍者，应考虑手术切除，以彻底消除病根。 跟骨刺的治疗 治疗最理想的方法是采用纯中药制剂的膏药. 可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒,不仅能够溶解钝化骨刺,而且消除无菌性炎症. 一般使用口服消炎止痛药物。这类药物的作用是抑制局部炎症反应，促进组织愈合，缓解疼痛。很多病人用药后感上腹部不适，对胃的刺激较大，而且停药后，许多患者反映疼痛再次发作。跟骨刺建议小针刀结合封闭治疗! 足跟骨刺是骨科的常见病、多发病，严重者影响生活和工作。体会跟骨刺产生的原因是跖长韧带和跖腱膜挛缩，引起跟骨附着点处持续性的牵拉损伤。小针刀的治病机理是剥离粘连，疏畅气血，松解肌肉，镇痉止痛，在足跟骨刺部位应用小针刀对紧张挛缩的肌肉或韧带进行松解，解除对足跟部附着点的牵拉损伤，从而达到“松则不痛”之目的，再以曲安缩松局部封闭，可减少渗出，防止粘连，消炎止痛，两者合用以增强疗效。 可用食醋（最好是山西陈醋）150～250毫升加温，煮沸后装在碗内或小盘内（也可将食醋装在碗里慢慢滴到烧红的铁板上），以上升的蒸气熏足跟处，或用纱布浸热醋洗敷。若在醋内加入威灵仙30～60毫克，煎煮后再熏用，疗效更佳。每日2次，6日为一个疗程。 治疗跟骨刺的现代新疗法 研究发现，不管何种类型的骨质增生，都是一种以关节软骨退变、骨关节边缘增生、滑膜肥厚形成的渗出、粘连为主要变化的疾病，会出现渗出、粘连、钙化等病理变化。骨刺在炎症刺激下会迅速生长，压迫神经，影响血运。且又会使炎症进一步加剧，从而形成一种恶性徃循环，这是该病治疗的一个关节点。 上海西郊骨科医院骨质增生专科的数位专家在临床实践的基础上，对骨质增生的流行病学、病因、病理进行了深入的研究，对治疗颈椎、腰椎、骶椎、膝关节、足跟等部位骨质增生症经验丰富、成果丰硕。 研制推出的“三维整体动态平衡疗法”，在对疾病进行严格分型定性的前提下，利用先进的治疗设备和技术，以“消除炎症、分化增生、改善平衡”为基本治疗目的，在循序渐进的动态治疗中使病情不断得以控制，最终实现完全治愈的目的。治疗中使用引进的SH太空电子中药熏疗仓、德国威曼骨密度治疗仪、第二代红外康复治疗仪等先进设备，运用精选中西药物，以朱氏针刀独家技术配合药物熏蒸、直流电药物离子导入以及各种物理疗法，从消除炎症入手，进行全面调理，增强新陈代谢，促进血液循环，从而达到消除疼痛、缓解肌肉痉挛、消退增生组织的目的，取得了良好的效果。 足跟骨刺易发人群 足跟骨刺易发人群是中老年人群，因为随着年龄的增长，足跟长期、慢性的磨损，同时足跟是人类承受压力最大持续时间最久的部位，老年人的足跟不知经历了多少难以计数的磨擦和冲击，所以很多老年人容易发生足跟骨刺。据临床观察，有的老人是两足同时或先后发病，但大部分发生在单侧。而一般在早晨起床刚下地走动时疼痛较重，走一会儿疼痛反而减轻，长途步行引起劳累后疼痛又会加重，如走路时不慎踩在砖瓦块上或下楼梯时，足部着地用力过猛，会引起剧烈疼痛。有时在足跟中央有一个压痛点，用手指触压疼痛剧烈。Ｘ光片显示跟骨有骨赘形成。 跟骨刺的预防 要预防跟骨刺，一应避免长期剧烈运动，因长期剧烈的运动可使骨骼及周围软组织过渡受力不均从而导致骨质增生。二要适当进行体育锻炼，因为关节软骨的营养来自关节液，而运动可使关节液进入软骨，促使骨骼的新陈代谢。适当的运动特别是关节的运动，可增加关节腔内的压力，有利于关节液间软骨的渗透，减轻关节软骨的退行性改变，从而减轻或预防骨质增生。 三是饮食上应注意钙质的补充。足跟痛的保养方法有:休息;选择厚底,鞋底不能软,鞋垫软一些的鞋子,最好后跟部有一定弧度以适应足跟的弧形;足跟部应用软垫,如硅胶制成的跟痛垫,保护足跟减轻摩擦;功能锻炼.
