车针

车针是口腔科医生用的耗材类用具，是一根很细小的钢针，这根针由针头和针柄组成，可插入高低速手机上使用，帮助口腔科医生开牙洞，修牙齿。如果把口腔医生用手机比喻为手持钻机的话，车针就相当于钻机上的钻头。

车针，目前分为钨钢车针和金刚砂车针。其中钨钢车针在国外使用较为普遍，国内，牙医使用的主要为金刚砂车针。

金刚砂车针头部钻头外围附着细小的金刚砂颗粒，这些金刚砂颗粒经过去杂、去磁、滚圆、提纯处理，在锋利度及耐磨度上表现优异。金刚砂车针在使用过程中，金刚砂会逐渐掉落，通常在金刚砂掉落一半的时候，这根车针的使用寿命就到头了。

牙科车针引起交叉感染主要有两种途径:一是车针在口腔内操作过程中接触患者的唾液、血液、碎屑造成的表面污染;二是车针在治疗过程中滞留在纹理中的病原微生物等。

牙科门诊患者多、流动性大，车针使用率、周转率很高。如何更好的避免交叉感染，是牙科护理工作的重要内容之一。　　

牙科车针的清洗

首先对使用过的车针采用浸泡30min的表面消毒，消毒液是2%戊二醛。浸泡后用细小头的牙刷清洗车针的纹理部分，最后清水冲洗。　　

因车针在患者口腔内操作，经常接触唾液、血液、粘膜组织，因而对消毒剂的选择较为严格，应选择灭菌效果好，刺激性和对金属腐蚀性小的消毒剂，谭成柱等人用20ml/L戊二醛浸泡30min的牙科车针，未检出细菌及HBsAg 。目前，我们临床采用20mg/L戊二醛等化学消毒剂作车针的消毒。

车针的清洗与消毒工作十分重要。因关系到保障医患健康，杜绝交叉感染，所以牙科车针的清洁与消毒在目前牙科手机采用“一人机”的基础上，同时推广“一人专用车针”的工作是十分必要的，应充分引起广大医护人员的重视。

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