转头试验

检查昏迷病人的两眼球运动，将其头部水平地分别向两侧转动，若见病人两眼很快地协同转向对侧，即为该试验阳性。 转头试验阳性出现于浅昏迷，说明大脑皮质功能降低，但尚有一定意识，深昏迷时则消失。

正常值

正常人两眼没有协同转向对侧的现象出现。

临床意义

异常结果：　转头试验阳性出现于浅昏迷，说明大脑皮质功能降低，但尚有一定意识，深昏迷时则消失。转头试验时还可见以下四种异常反应：　（1） 无反射性眼球运动：眼球固定而无反应，若能除外巴比妥类中毒、深度麻醉及周围性迷路缺损，则提示有脑干病变，如基底动脉阻塞、颞叶疝继发脑干损害等。　（2） 一侧运动存在，另侧运动消失：提示单侧脑干病变损及脑桥侧视中枢，如基底动脉分支阻塞、小脑出血、颅后窝硬膜下血肿、小脑水肿等，还可由于侧皮质眼球协同运动区病变损害引起。　（3） 一侧外展而另侧不能内收：提示动眼神经麻痹或核间性眼肌麻痹。　（4） 一侧内收而另侧不能外展：提示外展神经麻痹。　需要检查的人群：脑干病变、动眼神经麻痹或核间性眼肌麻痹、外展神经麻痹的患者。

注意事项

不合宜人群：颈部严重受伤的患者。　检查前禁忌：昏迷病人绝对卧床、平卧位、头转向一侧以免呕吐物误入气管。翻身采用低幅度、操作轻柔、使肌肉处于松弛状态，以免肢体肌关节挛缩，以利功能恢复。　检查时要求：密切观察病情变化：包括昏迷过程、昏迷程度、体温、脉搏、呼吸及神经系统症状、体征等。观察有无偏瘫、颈强直及瞳孔变化等。

检查过程

检查昏迷病人的两眼球运动，将其头部水平地分别向两侧转动，若见病人两眼很快地协同转向对侧，即为该试验阳性。

相关疾病

疼痛性眼肌麻痹，周期性动眼神经麻痹，小儿原发性脑干损伤

相关症状

脑干梗塞，脑干病变，脑干出血，脑干损害体征，眼肌麻痹，动眼神经麻痹 [1]

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