辄筋 (GB23)

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辄筋 (GB23,ZheJin)

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主治

胸满,胁痛,气喘,呕吐,吞酸。

呼吸系统疾病:胸膜炎,支气管哮喘;

精神神经系统疾病:肋间神经痛,神经衰弱,四肢痉挛抽搐;

其它:呕吐。

释名

辄,原指车厢两旁靠板,有两旁的意思。穴当两胁旁筋骨之间,故名。

出处

《针灸甲乙经》

定位

在渊腋穴前1寸,第4肋间隙中。

解剖

同渊腋穴。

功用

降逆平喘,理气止痛。

配伍

配阳陵泉、支沟,有宽胸行气止痛的作用,主治胸胁疼痛。

配肺俞、定喘、孔最,有降逆平喘的作用,主治喘息不得卧。

操作

斜刺或平刺0.5—0.8寸,不可深刺,以免伤及内部重要脏器。

文献摘要

《铜人》:治胸中暴满,不得卧,喘息也。

《大成》:主胸中暴满,不得卧,太息善悲,小腹热欲走,多唾,言语不正,四肢不收,呕吐宿汁吞酸。

《图翼》:太息多唾善悲,言语不正,四肢不收,呕吐宿汁吞酸,胸中暴满不得卧。

别名

神光。

穴义

胆经的湿冷水气在此吸湿后冷降归地。

名解

1)辄筋。辄,古指车箱左右板上端向外翻出的平板,其作用是防止车轮之泥水的飞溅,此指胆经气血在此的变化为冷降下行。筋,肝胆所主的风气也,此指穴内气血为水湿风气。辄筋名意指胆经的湿冷水气在此吸湿后冷降归地。本穴物质为渊腋穴传来的湿冷水气,至本穴后,因散热吸湿而从天部降至地部,气血的变化如同飞溅的泥水被挡下一般,故名辄筋。2)神光。神,与鬼相对,指穴内气血为天部之气。光,明亮之意。神光名意指胆经气血在此冷降,天部气血虚少并变得明亮清晰。理同辄筋名解。

气血特征

气血物质为天部的凉湿水气。

运行规律

冷降缩合由天部归于地部。

功能作用

收引寒浊。

治法

寒则补之灸之,热则泻针出气。

位置

侧胸部渊腋前一寸,约与乳头相平,当渊腋与天溪连线的中点。

《针灸甲乙经》:“在腋下三寸,复前行一寸,著胁。”《针灸大成》补充:“三肋端,横直蔽骨旁七寸五分,平直两乳,侧卧屈上足取之。”

功效

主治

古代记述:胸中暴满不得眠,喘息,太息善悲,小腹热,多唾,呕吐宿汁,吞酸,马刀瘿疬。

近人报道:肋间神经痛,胸膜炎。

方例

呕吐:辄筋、内关、足三里。

胸胁疼痛:辄筋、支沟、丘墟。

喘息不得卧:定喘、辄筋、孔最。

刺灸法

沿肋间隙沿皮刺0.3~0.5寸。艾炷灸3~5壮,艾条温灸10~15分钟。

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