邪犯肺卫证

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邪犯肺卫证,中医病证名。是指感受麻疹时邪而出现的证候。常见于麻疹。

治法

辛凉透表,清宣肺卫。

病因病机

肺主皮毛,开窍于鼻,麻疹时邪侵袭肺卫,正邪相争,肺失宣降。

辨证要点

本证见于麻疹初期,从开始发热至出疹,约3天左右,又称疹前期。起病较急,常以发热、咳嗽、鼻塞流涕、泪水汪汪、畏光羞明等为临床特征。麻疹起病2-3天,可见患儿口腔内两颊近臼齿处出现麻疹粘膜斑,是麻疹早期诊断的依据。麻为阳毒,邪易郁而化热,故麻疹初期的风寒征象较短,临床结合患儿麻疹接触史及预防接种史,便不难诊断。如接种过麻疹减毒疫苗而发病者,其症状多较轻而不典型,病程亦较短。

临床表现

发热咳嗽,微恶风寒,喷嚏流涕,咽喉肿痛,两目红赤,泪水汪汪,畏光羞明,神烦哭闹,纳减口干,小便短少,大便不调。发热第2-3天,口腔两颊黏膜红赤,贴近臼齿处可见麻疹粘膜斑,周围红晕。舌质偏红,舌苔薄白或薄黄,脉象浮数。

方剂

宣毒发表汤加减。

常用中药

升麻、葛根、荆芥、防风、薄荷、连翘、前胡、牛蒡子、桔梗、甘草。

常见病

麻疹。

预防

1. 按计划接种麻疹减毒活疫苗。在流行期间有麻疹接触史者,可及时注射丙种球蛋白以预防麻疹的发病。 2. 麻疹流行期间,勿带小儿去公共场所和流行区域,减少感染机会。 3. 易感儿接触传染源后,应隔离观察21天。 4. 尽早发现麻疹患儿,隔离至出疹后5天,合并肺炎者延长隔离至出疹后10天。对密切接触的易感儿应隔离检疫3周,已做过免疫接种者观察4周。

调护

1. 麻疹的护理工作极为重要,如果护理得当,可无并发症,使患儿顺利康复。 2. 卧室空气流通,温度、湿度适宜,避免直接吹风受寒和过强阳光刺激,床铺被褥舒适柔软,环境安静。 3. 注意补足水分,饮食应清淡、易消化,出疹期忌油腻辛辣之品,收没期根据食欲逐渐增加营养丰富的食物。 4. 保持眼睛、鼻腔、口腔、皮肤的清洁卫生。 [1-2]


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