金实不鸣,金破亦不鸣。

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出处:(清·程文囿《医述·喑》)

金,此处指钟。金钟鸣响浑厚沉雄,是因为它中空无物。若将具填实,则其声不扬。当然,黄钟毁弃,便只能让瓦釜雷鸣了。肺属金,其生理病理的变化亦有类似现象。人的声音是由肺气通过发音器官产生的,肺窍通畅,气行顺达,则声音清亮。一旦肺气有病,发音就会受到影响。如外感风寒,内遏于肺,肺气开合不利;风热燥邪,或寒郁化热,肺受热灼,清肃之令不行;邪热灼津,痰热阻肺;或肺有蕴热,复感外邪,热受寒束,肺气失于宣畅等,都可导致肺气壅实(即“金实”)而失音。如肺气虚损(“金破”),宣肃无力,气不畅达,也可导致失音。前者多为实证,后者属于虚证。实者以宣散清疏为治,虚者治当补肺气,或气阴双补。


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