银海指南

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《银海指南》又名《眼科大成》,四卷,为清代顾锡于1807年所著。该书论述眼病的病因病机非常精辟而又详尽称著,被誉为“眼科之指南,医林之圭臬”。全书收集眼科医案180余则,其中治翳验案80余则,是书之卷四汇集大量医案,其案例之多,在中医眼科史上是空前的。

顾锡,清代眼科医家。字养吾。浙江桐乡人。以治眼病见长。提出眼病大抵以肝肾为本,舍本而从标皆非正法。擅长以内治法治眼疾,忌用针刺、钩割及炮烙。用方多宗张景岳。著《银海指南》四卷(1807年)、《眼科大成》(1867年)。门人殳芬、张畹,继其业。

关于看眼查病,历代医书如《世医得效方》、《银海精微》、《医宗金鉴》、《审视瑶函》、《银海指南》、《目经大成》、《眼科纂要》等各有其见,有许多不同见解使后学者无从所依,例如小眦血丝成缕,或粗大,或发紫隆起,提示多有胆火不疏,但《银海指南》却以肾下焦论,即胆火发源于命火,下焦多瘀先热,列五轮八廓、五运六气、六淫七情3篇,阐述眼的生理及其与脏腑经络关系,论述眼病病因、病机、症状、舌脉辨析及治疗原则时,与内科脏腑辨证相互辨析,详于阐发眼病病机,施治灵活,不拘成法,见解颇为精辟。   

《银海指南》以论述眼病的病因病机非常精辟而又详尽称著。其中论及全身病兼目疾又是该书的一大特色,其学术理念对后学深有影响。今天循着顾氏所提示的辨治线索,仍然有指导性意义。顾氏认为,“医虽有专科,而病则无专病也”。“若夫中风、头风、虚劳、臌胀、噎膈、咳嗽、黄疸、遗浊、症瘕、泻痢以及外科疮疡、女科胎产、经带、儿科痘疹、疳积皆有目疾,不得不一一著明”。他所论及全身病兼目疾共16种,基本上涵盖了常见病所兼之目疾。 

《银海指南》在中医眼科史籍中享有一定地位。是书之卷四汇集大量医案,为可贵的眼科资料。该书以论述眼病的病因病机非常精辟而又详尽称著。其中论及全身病兼目疾又是该书的一大特色,其学术理念对后学深有影响。


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