银翘紫芍汤2

〔方名〕银翘紫芍汤 〔处方〕银花（10g） 板蓝根（10g） 连翘（8g） 牛蒡子（8g） 紫草（6g） 赤芍（6g） 瞿麦（6g） 麦谷芽（6g） 甘草（3g) 〔用法〕每日1剂，水煎服。上药剂量为4～7岁儿童基本用药量，可根据患儿年龄大小，酌情调整药量。每剂可分早、中、晚3次，1日服完。 〔适用病证〕水痘证属风热湿相挟入营型。 〔医案〕朱某，男，4岁，就诊前1天患儿出现喷嚏、流涕、喉痒、不思饮食等症状，晚间发热至体温达38.5℃，查体见颜面、颈部、胸背上段及上肢可见散在的丘疹、疱疹及少数结痂，舌边尖红，苔薄白，脉浮数。诊断为水痘，予以上方加桔梗6g，苡仁10g，2剂。2诊时咳嗽流涕、发热症状已除。查体见疹点布及胸背下段及双下肢，掌面足底部有少量痘疹，舌质偏红，苔薄白略黄，脉浮数略细，继以上方去苡仁加玄参6g，2剂。三诊时疹点均已结痂，部分已开始脱落，后以清热、养阴、调和脾胃收功。 〔按〕水痘一病，盖由外感时行邪毒引起，多因湿热而成。肺合皮毛，脾主肌肉，邪毒与湿热相搏，外发肌表故成水痘。治疗早期应疏风清热解毒。酌情结合利湿、凉营、养阴之法，后期则以清热、凉营、养阴调和脾胃为主。本方基于此，选用银花、连翘、板蓝根、牛蒡、甘草疏风清热解毒；紫草、赤芍凉营透疹；瞿麦利水渗湿；麦谷芽以防苦寒伤胃。上药合用共奏疏风清热解毒、凉营透疹之功。因证施治，用之效捷。

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