长强 (DU1)

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长强 (DU1,ChangQiang)

络穴;督脉,足少阳,足少阴之会。

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主治

泄泻,便血,便秘,痔疾,脱肛,癫狂痫,腰脊和尾骶部疼痛。

别名

尾闾、龟尾、穷骨、下极之俞、气之阴郄。

释名

穴属督脉第一穴,督脉为阳脉之长,脉气强盛,故名。别名龟尾、尾闾,因穴近尾骨而名。

出处

《灵枢•经脉》。

定位

在尾骨尖下0.5寸,约当尾骨尖端与肛门连线的中点处。

解剖

皮肤、皮下组织、肛尾韧带、肛门外括约肌深部、肛提肌;穴区内有肛神经皮支 (属阴部神经),深层有肛神经肌支和肛动脉 (阴部动脉分支)分布。

功用

解痉止痛,调畅通淋

配穴举例

配承山 (灸)治痔疾 (《玉龙赋》);配身柱疗小儿惊痫 (《针灸资生经》);配百会治脱肛、头昏 (《腧穴学》)。

配承山,有清热通便,活血化瘀的作用,主治痔疾,便结。

配小肠俞,有行气通腑,分清泌浊的作用,主治大小便难,淋症。

配身柱,有行气通督的作用,主治脊背疼痛。

配百会,有通调督脉,益气升阳的作用,主治脱肛,头昏。

操作

斜刺,针尖向上与骶骨平行刺人0.5—1.0寸,不得直刺,以防伤及直肠;不灸。

文献摘要

《聚英》:足少阴、少阳结会,督脉别走任脉。

《铜人》:针入三分,抽针以太痛为度……灸然不及针。

《图翼》:一经验治少年注夏羸瘦,灸此最效。

现代研究

(1)取长强穴刺1.0寸,用泻法,强刺激,留针20分钟,每5分钟行针1次,治疗经闭有一定疗效。 (2)取长强穴埋羊肠线,间隔4周行第2次埋线,6次为1疗程,治疗癫痫有一定疗效。此埋线法对肛裂也有效。 (3)长强配承山,针用泻法,每10分钟行针1次,留针30分钟,每日或隔日1次,治疗痔疮有较好疗效。

别名

橛骨,穷骨,气之阴郄,龟尾,尾翠,骨骶,尾骶。

穴义

胞宫中的高温高压水湿之气由此外输体表。

名解

1)长强。长,长久也。强,强盛也。长强名意指胞宫中的高温高压水湿之气由此外输体表。本穴为督脉之穴,其气血物质来自胞宫,温压较高,向外输出时既强劲又饱满且源源不断也,故名长强。2)橛骨。橛,船尾底骨也,亦称龙骨,特点是强度大,此指穴内气血为强劲之状。骨,水也,此指穴内气血为水湿之气。橛骨名意指穴内气血为强劲饱满之状。理同长强名解。3)穷骨。穷,尽也。骨,水也。穷骨名意指本穴的外输气血全部是天部之气,无地部经水。本穴物质来自胞宫,其性高温高压,外出体表后全部化为天部的水湿之气,地部经水如穷尽之状,故名穷骨。4)气之阴郄。气之阴,气化之气的水湿也。郄,孔隙也。穴名之意指本穴外输的气血物质为由孔隙中输出的细小水液。本穴位于尾骨端下,督脉的外输气血在体内为液态之水,出体表后才化为天部之气,督脉的外输之液细小,如从孔隙中输出一般,故名气之阴郄。5)龟尾。龟尾,乌龟的尾巴也,既短又粗,不同于其它动物的尾巴既细又长,此指穴内气血为强盛之状。理同长强名解。6)尾翠。尾,尾巴也。翠,青绿色,肝之色也,此指穴内气血的生发特性。尾翠名意指督脉的外输气血具有肝木的生发特性,不能上行更高的天部层次。7)骨骶。骨,水也。骶,骶骨也。骨骶名意指本穴物质为水湿之气,位处骶骨之端。尾骶名意与骨骶同。8)督脉别络。督脉,本穴位处督脉也。别,离别也。络,联络也。督脉别络之意指本穴外输的阳热之气循络脉传向督脉其它各穴。

气血特征

气血物质为胞宫外输的高温高压水湿之气。

运行规律

扩散于督脉之外及循督脉上行。

功能作用

向体表输送阳热之气。

治法

寒则补之灸之,热则泻针出气。

位置

在尾骨端下,当尾骨端与肛门连线的中点处。

主治

泄泻,痢疾,便秘,便血,痔疾,癫狂,脊强反折,癃淋,阴部湿痒,腰脊、尾骶部疼痛。

方例

配二白、阴陵泉、上巨虚、三阴交治痔疮(湿热下注型);配精官、二白、百会(灸)治脱肛、痔疮。

刺灸法

斜刺,针尖向上与骶骨平行刺入0.5~1寸。不得刺穿直肠,以防感染,不灸。

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