间接喉镜检查

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间接喉镜检查法(indirect laryngoscopy)用带柄的圆形小镜,利用镜面反光原理,照明和观察咽喉部和喉部。是最常用而简便的喉及喉咽部检查法。

间接喉镜检查法操作

1.患者取坐位,头肩略向前倾,对准光线,将喉镜面在酒精灯上加温,检查者用手背试其温度是否过热。

2.嘱患者张口、伸舌,以无菌纱布裹住舌尖部,将舌轻轻拉出。

3.以右手持喉镜经患者左口角使镜面与舌背平行放入,达软腭腭垂时,与地面成45°角,即可见舌根会厌、会厌谿、梨状窝等处。

4.令患者发“咿……咿”声,当会厌竖立时,即可见杓状隆突室带声带声门等,发音时声门是闭合的。嘱患者安静呼吸,当声带外展时,观察声带运动是否正常,并通过声门可见声门下区及部分气管环,注意各处有无充血畸形、异物、肿胀溃疡、肥厚、肿瘤、粘膜的色泽及分泌物等。倘患者咽反射太强,可先用丁卡因喷雾咽部2~3次,然后检查。

5.若会厌不能举起,声门不能全部窥见时,可在表面麻醉下先用喉卷棉子向前钩起会厌检查,或行纤维喉镜检查

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