阳明热盛津伤(温病学)
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3.阳明热盛津伤
治法
辛寒清气保津。
证候表现
壮热恶热,面赤,汗多,心烦,渴喜凉饮,舌红滑数。苔黄燥,脉象洪大或
病机分析
邪热未从少阳或胸膈而解,反传人阳明,或春温发于阳明,皆可见此证。阳明热炽,正邪剧争,故见壮热、恶热、汗出、心烦等症;阳明之脉上荣于面部,阳明热盛则面赤,甚至目赤;热炽必伤阴,汗多亦耗津,故大渴而喜冷饮。苔燥,脉洪大或滑数皆为热盛津伤之征。
90 中篇 温病证治
方药
白虎汤(见风温章)。
白虎汤是治疗气分热盛证的主方,临床可根据不同需要加减。阳明热盛证,若烦渴甚,为津伤较重,可加玄参、石斛、芦根除烦止渴;若热扰心神而谵语,可加水牛角、连翘、竹叶卷心以清心泄热;若阳明热盛,引动肝风,出现手足抽搐者,可配合钩藤、羚羊角、菊花凉肝熄风;阳明热盛化火,而见壮热烦躁,口苦而渴,口舌生疮,小便短赤者,可与黄连解毒汤合用。
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