颈脉动喘疾咳,曰水;目裹微肿,如卧蚕起之状,曰水。

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出处:(《素问·平人气象论》)

颈脉,王冰认为是指足阳明胃经的人迎脉,后世医家皆从其说。其实人迎脉(即今称作颈动脉者)本身是跳动不息的,故以其之跳动作为水肿之特征实无多大意义。《黄帝内经太素》作“颈脉动急喘咳”,则颈脉作人迎脉解可通。其实临床每见水肿喘咳气促不能平卧之人,其颈部之血脉皆贲起胀急,并与虚里的跳动相应而急动,不仅仅是人迎脉。此由水气上逆,溢于肺,阴滞经脉所致。水肿初起,常先见眼睑肿,犹卧蚕之壅起透亮。本条对水肿特征的描述具体而准确,可从临床一一得到印证。


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