额肌直接移至上睑板

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手术名称

额肌直接移至上睑板

额肌直接移至上睑板的别名

额肌肌瓣直接悬吊术

分类

眼科/眼睑手术/上睑下垂矫正术/额肌悬吊手术

ICD编码

08.3204

概述

额肌直接移至上睑板的原理是人为地将额肌与眼睑组织发生联系,使额肌收缩的力量借悬吊材料的连结直接上提眼睑。

适应症

额肌直接移至上睑板适用于周围性面瘫者,因额肌瘫痪,不能施行此手术。

麻醉和体位

儿童全麻,一般则局部浸润麻醉

手术步骤

1.上睑皱襞及眉毛下缘画线(图8.1.21.5.4-1)。

2.沿画线做切口,在上睑切口分离眼轮匝肌,并将切口下唇的轮匝肌切除窄条,露出睑板(图8.1.21.5.4-2)。

3.经眉下切口向上在皮肤与额肌之间潜行分离,在中部额肌下端,用直剪刀将额肌切断,在额肌与额骨膜之间进行分离(图8.1.21.5.4-3A、B)。

4.在眼轮匝肌下做成隧道,将切断的额肌经隧道拉至上睑板前面并作3个褥式缝线与睑板缝合,观测睑裂大小,与预期的符合即可(图8.1.21.5.4-4)。

5.皮肤切口间断缝合(图8.1.21.5.4-5)。

本手术后使前额众多而深的皱纹消失,并获双重睑。


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