风温急症处理（温病学）
五、急症处理
1．发热
发热贯穿于风温各个病变阶段，治当退热为先。
(1)柴胡注射液4nd肌注，每日2-3次，也可用瓜霜退热灵或安脑丸2丸口服，穿琥宁80ml或清开灵40m1分别加入5％的葡萄糖液250-500ral中静脉点滴。清开灵还有口服剂。
(2)针刺、刮痧。针刺取大椎、合谷、曲池等穴，并配合十宣放血。刮痧方法为自上而下，自内而外，先轻后重，刮至局部皮肤出现红紫痧点即可。常刮部位为背部沿督脉经和膀胱经走向部位及腋窝、肘窝处。
(3)外洗法。薄荷、荆芥各15g，煎汤擦浴，微汗出即热减，小儿宜用。
2．咳喘
风温咳喘由风热犯肺，肺气壅盛所致，常挟痰迫肺，而导致胸闷胸痛，所以不可单用镇咳平喘法，而应在辨证论治的基础上，清肺化痰与止咳平喘同用。
(1)清开灵20-40ml加入5％葡萄糖注射液250-500ml中静脉点滴，或用双黄连粉针60mg／kg体重，加入5％葡萄糖注射液500ml中静脉点滴。必要时配合西药抗生素滴注。
(2)中成药通宣理肺丸(由紫苏叶、前胡、桔梗、•杏仁、麻黄、陈皮、茯苓、半夏、枳壳等组成)，口服，每次2丸，每日2-3丸。川贝枇杷露(由川贝、枇杷叶、桔梗、薄荷脑等组成)，口服，每次lOml，每日3次。急支糖浆(由鱼腥草、四季青、金荞麦、麻黄、前胡、紫菀、枳壳、甘草等组成)，口服，每次10-15ml，每日2-3次。
(3)咳嗽剧烈，特别是小儿喘憋性肺炎喘憋严重，可采用必要的西医处理方法。
(4)其他疗法 ①背部熨敷：苏子、白芥子、芜荑、香附各30g，细辛10g，食盐30g，食醋少许。上药放入铁锅，在炉上翻炒至灼手，装入布袋内，在脊柱及其两旁或罗音密集处来回推熨。开始可隔衣而熨，待药物温度下降可直接贴于背上。每日2次，6天为一疗程。
②针刺：尺泽、孔最、列缺、合谷、肺俞、足三里。咳喘重加风门、大椎、风池。
3．神昏
风温神昏为热人心包，痰热闭窍所致，多伴有高热、肢厥。
(1)清开灵注射液40ml加入5％葡萄糖注射液250-500ral中静脉滴注，每日2-3次。伴四肢抽搐者，紫雪丹，每次1-2瓶，每日2次，或安宫牛黄丸，每次1—2丸，每日2次鼻饲。
(2)痰涎壅盛者送服竹沥水，每次20-30ml，每日2-3•次。
(3)针刺人中、足三里、三阴交、百会等穴。若内闭外脱，同时灸百会至肢温止。
