风火毒证

风火毒证，中医病证名。是指风火邪毒壅滞，内传营血而出现的证候。常见于毒蛇咬伤。

治法

清热解毒，凉血熄风。

病因病机

风火邪毒壅滞不通则痛则肿；风火之邪化热腐肌溶肉，故局部溃烂。风火相煽，蛇毒鸱张，正不胜邪，则邪毒内陷。毒热炽盛，内传营血，耗血动血，于是有溶血、出血的症状；火毒炽盛，最易伤阴，阴伤而热毒炽盛；热极生风，又有神昏谵语、抽搐等症。

辨证要点

本证多由眼镜蛇或蝮蛇咬伤所致。兼有风毒与火毒的症状而各有侧重。一般眼镜蛇毒以风毒症状为主兼火毒，蝮蛇毒以火毒症状为主兼风毒。

临床表现

局部红肿较重，一般多有创口剧痛，或有水疱、血疱、瘀斑、瘀点或伤处溃烂；全身症状有头晕头痛，眼花，寒战发热，胸闷心悸，恶心呕吐，大便秘结，小便短赤，严重者烦躁抽搐，甚至神志昏聩；舌质红，苔白黄相兼，后期苔黄，脉弦数。

常用方剂

青龙三黄汤加减。

常用中药

黄连、黄芩、黄柏、栀子、蝉衣、南星、天麻、全蝎、僵蚕。

针灸疗法

在手指的八邪穴或足趾的八风穴处，常规消毒后，用三棱针或粗针头沿与皮肤平行方向刺入1-2cm，并将患肢呈下垂姿势，以利排出毒液。适宜伤口肿胀严重者。

预防调护

1.根据毒蛇的活动规律进行捕杀如春季在洞口捕杀，夏季在田边、田间捕杀，冬季则挖洞捕杀或填塞洞穴。 2.加强个人防护，在毒蛇分布的地区，夜间外出要穿上厚长裤、长袜及鞋，头带帽子，手持木棒和手电筒等。加强识别毒蛇的知识教育。 3.要让被咬者保持镇静，不要惊慌和奔走，以免加速毒液的吸收和扩散。 4.饮食宜营养丰富而易于消化。 [1-3]

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