风痰闭阻证
风痰闭阻证,中医病证名。是指风痰阻滞,气机逆乱所表现出来的一类病证。根据病变脏腑相同,其证候类型及临床表现比较简单。
治法
涤痰熄风,开窍定痫。
病因病机
由于突受大惊大恐,造成气机逆乱,进而损伤脏腑,肝肾受损,则易致阴不敛阳而生热生风。脾胃受损,则易致精微不布,痰浊内聚,经久失调,一遇诱因,痰浊或随气逆,或随火炎,或随风动,蒙闭心神清窍,是以癫痫作矣。
辨证要点
眩晕、头昏、胸闷,抽搐,舌质红,脉弦滑。
临床表现
发病前常有眩晕,头昏,胸闷,乏力,痰多,心情不悦。发作呈多样性,或见突然跌倒,神志不清,抽搐吐涎,或伴尖叫与二便失禁,或短暂神志不清,双目发呆,茫然所失,谈话中断,持物落地,或精神恍惚而无抽搐,舌质红,苔白腻,脉多弦滑有力。
常用方剂
定痫丸加减。
常用中药
天麻、全蝎、僵蚕、川贝母、胆南星、姜半夏、竹沥、石菖蒲、琥珀、茯神、远志、辰砂、茯苓、陈皮、丹参。
针灸疗法
发作时:水沟、风府、大椎、内关、后溪、申脉、涌泉。 间歇期:鸠尾、长强、大椎、腰奇、间使、行间、丰隆。 操作:发作时用泻法,水沟施雀啄法,大椎、后溪、申脉、涌泉用捻转提插法,间歇期补泻结合。
预防调护
做好优生优育是减少本病发生的重要环节;控制诱因是防止发作的重要措施,生活调摄当避免劳欲过度,尤其保持心情舒畅,饮食适宜,不但是预防的需要,而且也是治疗和防止复发不可缺少的环节。另外,痫病患者不宜从事高空、驾驶及水上等工作,生活中也应注意安全,以防意外。昏不知人时间长者,更要特别注意排痰和口腔卫生。
转归预后
痫病的转归与预后取决于患者的体质强弱、正气盛衰与感邪轻重。本病证有反复发作的特点,病程一般较长,少则一、两年,多数患者终身难愈。体质强、正气尚足的患者,如治疗恰当,再予以调理,可控制发作,但难以根治;体质较弱,正气不足,痰浊沉痼者。往往迁延日久,缠绵难愈,预后较差。若反复频繁发作,少数年幼患者智力发育受到影响,出现智力减退,甚至成为痴呆。或因发作期痰涎壅盛、痰阻气道,易造成痰阻窒息等危证,必须及时进行抢救。 [1-2]