麻肺汤
〔方名〕麻肺汤 〔处方〕葛根10克 白芍10克 丹皮10克 钩藤10克 百部10克 甘草5克 杏仁5克 浮萍5克 地龙5克 太子参15克 黄芪15克 桂枝3克 〔用法〕水煎服，每日一剂。 〔适用病证〕稚幼之体，营卫不足，疹毒内陷，伤阴耗气。调和营卫，益气透疹。 〔医案〕患儿，男，11个月，住院号12556，因发热9天，喘咳6天，出疹一天，于1979年4月15日诊断为麻疹肺炎，住北京某传染病医院。入院高热39．4℃，脉搏148/分，呼吸54／分，血压100／60毫米汞柱。神志恍惚，精神萎靡，躯体尚未见疹，颊粘膜可见麻疹粘膜斑。喘憋，两肺底布满中小水泡音，心音低钝，肝肋下1厘米，脾未触及。白血球21，600／mm\z3\z，中性84％，淋巴16％，痰培养（θ），胸部X线摄片，可见两肺门及中内带大片阴影，左侧尤重。用银翘散加减辛凉透疹，同时输液强心，鼻管及雾化氧气吸入，静脉滴注邻氯青霉素加氨苄青霉素各1．5克／日。经综合治疗3日，高热仍达39.7℃，皮疹透发不顺，口唇紫绀，呼吸困难，手足发凉，病情加重，乃于4月17日请中医会诊。会诊所见：素体虚弱，精神萎靡，面色苍白，出疹不畅，口唇紫绀，自汗腹胀，手足发凉，舌淡苔薄黄，脉沉细数。投以。“麻肺汤”，用药三剂，水煎服。服药次日，面部胸背部皮疹透出，体温降至36．6～37．9℃，四肢转暖。三剂服完，体温恢复正常。白血球7，200／mm\z3\z，中性45％，X光胸透显示炎症明显吸收。在服如上中药后抗菌素亦减量，3天后停用，住院9天，痊愈出院。 〔按〕麻疹证属温热，常法初期多宜辛凉透疹，中期清热解毒，晚期养阴清热。但临证则应辨证施治，掌握常变，方能奏效。本案疹出不畅，内陷心肺，精神萎靡，喘憋发绀，汗多肢冷。乃素体虚弱，正不胜邪，营卫不调，疹毒内陷，气阴两伤，而成内闭外脱之象。按常法本应辛凉透疹，但虽用银翘散及多种抗菌素而无效，经改用升补中气，托疹外透，调和营卫，少佐浮萍、丹皮、知母清营卫之热，疹透外发，又以百部、地龙、杏仁等清肺平喘，药进3剂，竟获良效。
