黄蓖配伍
【性味与归经】甘,温。入脾、肺经。
【功效及应用】有补益脾土,升举阳气,固表止汗,托疮生肌等作用。主要用于脾肺气虚所致之乏力食少便搪,心悸气短,中气下陷之脏器下垂,气不摄血之崩漏便血,久泻脱肛;表虚不固之自汗盗汗;气血不足、阳气衰微之疮疡不起、脓成不溃、溃久不敛;以及气虚失运之水肿、小便不利等证。
黄芪是临床上的重要补益药物,其应用范围也十分广泛,除上述的应用范围外,还常用于治疗冠心病、高血压属于气虚者、慢性肾炎、迁延性肝炎、风湿病等等。在补益方面常与人参(党参)、白术、当归等药物配合使用。
【用量及注意事项】9~15克,大剂量可用至50克,阳盛阴虚、内有积滞、表实证不宜用。
【常用药对及配伍应用】
黄芪与鹿茸:黄芪善补脾肺,升提阳气;鹿茸助肾阳而添精血;二药合用,对阳虚气弱之体倦乏力,身体羸弱,疾病恢复期之衰弱,以及心脏功能不足之水肿等证效果较好,而且二药皆有促进毁损组织吸收、促进伤口愈合的功能,对慢性溃疡以及阴疽破溃后久不收口,有促进愈合的作用。对妇女血虚、冲任不固之崩漏下血等证,二药合用,亦有较好的治疗作用;在此种情况下改用鹿角胶,另加当归、芡实等,效果更好。
黄芪与白术:白术甘温,健脾益气;黄芪补肺固表,二者合用脾肺同治,并能益卫气而固腠理,托疮疡而排脓,无论是脾虚气弱、卫气不固自汗不止,还是疮疡久不溃破或溃破后久不收口,皆可以此为基础,配合其他药物进行治疗。
黄芪与熟地黄:二者合用,有滋阴助阳的作用,疗下元虚损之腰膝酸软,遗滑多尿。
黄芪与山药:有补气益阴、健脾益胃的作用,疗脾阳虚弱之胸腹痞满,消化不良,以及消渴等证。
黄芪与金樱子:黄芪补脾益气,并有升举之力,近代研究有降血糖的作用,金樱子有固肾缩尿之功,现代常将此二药相配,用以治疗糖尿病之消渴多尿。
黄芪与天花粉:效与黄芪金樱子配伍相似,用治糖尿病之消渴。
黄芪与地龙:见地龙条。
黄芪与丹参:见丹参条。
黄芪与当归:黄芪补气,当归养血,二者合用为气血双补之配伍(如当归补血汤),用于劳倦内伤之气血双虚诸证,以及疮疡久溃不愈等。
上述配伍还可再加入阿胶,其补血效力更强,并兼有止血作用,常用于妇女血虚、冲任不固之崩漏带下;脾阳虚弱之月经过多等证。
黄芪与五味子:疗阳虚自汗,并可作为肺虚久嗽的辅助用药。
黄芪与麻黄根:黄芪益气固表,又以麻黄根辅助之,以增强疗效。用于气损卫弱、腠理不密之表虚自汗。如为血虚气弱而汗出不止者,尚可增入当归等补血药物。
黄芪与桑螵蛸:肾脾同补,疗肾亏气弱、收慑无权之遗泄等证。
【参考内容】使心脏收缩能力增强,能改善全身的血液循环,能扩张冠状动脉、肾血管及全身末梢血管,使皮肤血液循环旺盛,能降低高血压患者的血压;兴奋呼吸中枢和大脑皮层,增强网状内皮细胞的吞噬能力,提高机体的非特异免疫力,有保肝和降低血糖的作用,对葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、白喉杆菌、痢疾杆菌等有抑制作用;能改善疮疡组织的血液循环,促进病变组织的吸收或化脓。