鼻腔囊肿

鼻腔囊肿

临床表现 1.外部畸形：鼻窦体表膨隆，触之皮下光滑、乒乓球样感觉。2.眼部症状：眼痛、复视、溢泪、眼球移位。3.鼻腔检查：鼻腔外侧壁向中线移位。4.有死牙或龋病，好发于侧切牙。缺牙或有发育不良乳牙。5.并发感染可全身不适、发热、头痛，局部红、肿、痛。

诊断依据 1.鼻窦体表膨隆，触之皮下光滑、乒乓球样感觉。2.眼痛、复视、溢泪、眼球移位。3.鼻腔外侧壁向中线移位。4.有死牙或龋齿好发于侧切牙，缺牙或有发育不良乳牙。5.鼻窦穿剌抽出粘液或粘脓液。6.X线摄片见粘液囊肿鼻窦腔扩大，窦壁变薄或消失、囊肿阴影边缘光滑、密度均匀。粘膜囊肿在上颌窦内有局限性边界清晰的半圆形阴影。牙源性囊肿窦内含有牙齿或牙根骨质吸收和囊影。治疗原则 1.粘液囊肿：经鼻内或鼻外径路摘除囊肿，引流口要通畅。2.粘膜囊肿一般不须手术，如症状明显、反复发作，可行上颌窦根治径路手术切除。3.含牙囊肿采用上颌窦清理术，切除囊肿保留上颌窦粘膜。牙根囊肿则切除囊肿并处理病牙。

用药原则 1.该病主要以手术切除囊肿，建立通畅引流。2.牙源性囊肿尚需去除病牙。3.手术前后控制感染，可选用抗生素和其他辅助药物。 内服药作用不大，一般采用手术取出。取出之后，一切症状消失，预后良好。

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