鼻(望诊)
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望鼻:
望鼻主要是审察鼻之颜色、外形及其分泌物等变化。
(1)鼻之色泽:鼻色明润,是胃气未伤或病后胃气来复的表现。鼻头色赤,是肺热之征;色白是气虚血少多征;色黄是里有湿热;色青多为腹中痛;以微黑是有水气内停。
鼻头枯槁,是脾胃虚衰,胃气不能上荣之候。鼻孔干燥,为阴虚内热,或燥邪犯肺;若鼻燥衄血,多因阳亢于上所致。
(2)鼻之形态:鼻头或鼻同色红,生有丘疹者,多为酒糟鼻。因胃火熏肺,血壅肺络所致。鼻孔内赘生小肉,撑塞鼻孔,气息难通,称为鼻痔,多由肺经风热凝滞而成。鼻翼煽动频繁呼吸喘促者,称为“鼻煽”。如久病鼻煽,是肺肾精气虚衰之危证;新病鼻煽,多为肺热。
(3)鼻之分泌物:鼻流清涕,为外感风寒;鼻流浊涕,为外感风热;鼻流浊涕而腥臭,是鼻渊,多因外感风热或胆经蕴热所致。
望鼻
| 项目 | 内容 | 主病与病机 | |
| 色泽(与望面色基本相同) | 鼻端微黄明润 | 新病—虽病而正气未伤,病轻 | |
| 久病—为胃气来复,向愈之征 | |||
| 鼻端色白 | 气血亏虚见于失血病人 | ||
| 鼻端色赤 | 肺、脾蕴热 | ||
| 鼻端色青 | 阴寒腹痛。若兼鼻端发凉,病情严重 | ||
| 鼻端色微黑 | 肾虚,寒水内停 | ||
| 鼻端晦暗枯槁 | 胃气已衰,病重 | ||
| 形态 | 鼻红生疮 | 胃热或血热 | |
| 鼻端生红色粉刺(酒渣鼻) | 肺、胃蕴热 | ||
| 鼻柱溃陷 | 多见于梅毒病人 | ||
| 鼻柱塌陷 | 兼眉毛脱落,见于麻风恶候 | ||
| 鼻孔干燥,黑如烟煤 | 高热日久,或阳毒热深 | ||
| 鼻翼煽动 | 肺气不宣,呼吸困难,见于肺热或哮喘病人 | ||
| 病重而出现兼喘而额汗如油,病危 | |||
| 鼻内病变 | 鼻塞流涕 | 流青涕 | 外感风寒 |
| 流浊涕 | 外感风热 | ||
| 流脓涕,气腥臭(鼻渊) | 外感风热或胆经蕴热上攻于鼻 | ||
| 鼻腔出血(鼻衄) | 肺胃蕴热,灼伤鼻络 | ||
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