龙虎汤2
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〔方名〕龙虎汤 〔处方〕麻黄(5g) 生石膏(10~15g) 知母(10~15g) 杏仁(10g) 地龙(10g) 甘草(15g) 〔用法〕以上诸药加水500ml,煎汁50~100ml。每日2~4次,1~3岁每次10~20ml,3~5岁每次15~23ml,5~7岁每次30~50ml,7岁以上每次50ml。 〔适用病证〕小儿支气管肺炎。 〔医案〕刘某,女,5岁。因感受风寒而咳嗽、流涕,曾服消炎止咳化痰类药(药品不详),病情不见好转,咳嗽加剧。查体:T39.0℃,高热病容,嘴唇发绀,呼吸急促,苔薄黄,脉弦数,胸片示双肺纹理增粗,右下肺野呈炎性病变。实验室检查白细胞17.5×10\z9\z/L,中性0.83,诊断为小儿支气管肺炎,方用龙虎汤加减:麻黄、白果、薄荷、川贝各5g,炒杏仁、地龙、黄芩、桔梗各10g,石膏、栝蒌各15g,双花20g,半夏、甘草6g,3剂。3日后,咳嗽明显减轻,T37.2℃,两肺可闻及少许湿性啰音,实验室检查白细胞11.2×10\z9\z/L,中性0.78,肺气转畅,病情好转,效不更方,再服上药3剂,患儿病愈。 〔按〕本方治疗小儿肺炎500例,痊愈284例(症状、体征全部消失);167例好转(发热、咳嗽消失,但外周血象偏高,肺部湿啰音可闻,或体征消失仍有轻微咳嗽);总有效率为90%。龙虎汤为麻杏石甘汤,白虎汤加地龙而成,其中生石膏、知母对细菌、病毒、支原体等有广谱治疗作用;杏仁、甘草祛痰止咳;麻黄、地龙、甘草具有抗过敏、解痉定喘作用。诸药配伍,既有清热解毒抗感染,又有止咳祛痰定喘,标本兼治的综合功效。
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