ABO血型鉴定
ABO血型鉴定
ABO血型分类
<TR> <TD>血型</TD> <TD>红细胞上抗原</TD> <TD>血清中抗体</TD></TR> <TR> <TD>A</TD> <TD>A</TD> <TD>抗B</TD></TR> <TR> <TD>B</TD> <TD>B</TD> <TD>抗A</TD></TR> <TR> <TD>O</TD> <TD>无</TD> <TD>抗A、抗B</TD></TR> <TR> <TD>AB</TD> <TD>AB</TD> <TD>－</TD></TR>
ABO血型鉴定必须包括已知抗体型特异性的试剂血清检查红细胞的抗原(正向定型，红细胞定型)，以及用已知血型的红细胞检查血清中的抗体(反向定型，血清定型)。
操作名称
ABO血型鉴定
用品及准备
小试管数支，平板(玻板、白磁砖)、离心机、显微镜、生理盐水、玻棒、记号笔等；经鉴定合格的两套试剂血清，每套有抗“A”、“抗B”、“抗A，B”三种试剂血清和已知血型的A、B、O三种红细胞。
方法及内容
1．试管法
②取6支试管(10mm×75mm)，3支用于正向定型，分别注明抗A、抗B、抗AB；另外3支用于反向定型，分别注明A细胞、B细胞和O细胞。
③正向定型试管中分别加入相应试剂血清2滴，再加待检者5％红细胞悬液2滴，混匀，置室温5min。
④反向定型试管中分别加待检者血清2滴，再加相应的5％红细胞悬液2滴，混匀，置室温5min。
⑤将6支试管以3000r/min离心15s。
⑥取出试管轻轻摆动，先肉眼观察红细胞有无凝集，再用显微镜观察结果。判读结果见下表。
试剂血清、红细胞血型鉴定
<TR>
<TD></TD>
</TR> <TR> <TD>抗A</TD> <TD>抗B</TD> <TD>抗A,B</TD> <TD></TD> <TD>A细胞</TD> <TD>B细胞</TD> <TD>O细胞</TD></TR> <TR> <TD>－</TD> <TD>－</TD> <TD>－</TD> <TD></TD> <TD>＋</TD> <TD>＋</TD> <TD>－</TD> <TD></TD> <TD>O</TD></TR> <TR> <TD>＋</TD> <TD>－</TD> <TD>＋</TD> <TD></TD> <TD>－</TD> <TD>＋</TD> <TD>－</TD> <TD></TD> <TD>A</TD></TR> <TR> <TD>－</TD> <TD>＋</TD> <TD>＋</TD> <TD></TD> <TD>＋</TD> <TD>－</TD> <TD>－</TD> <TD></TD> <TD>B</TD></TR> <TR> <TD>＋</TD> <TD>＋</TD> <TD>＋</TD> <TD></TD> <TD>－</TD> <TD>－</TD> <TD>－</TD> <TD></TD> <TD>AB</TD></TR>
⑦再次核对后填写登记本及报告单或输入计算机。
2．平板法
①洁净的平板(白磁砖或玻板等)用记号笔划出反应小格，在正向定型一侧注明抗A、抗B、抗A，B，反向定型一侧小格中注明A细胞、B细胞、O细胞。
②在正向定型一侧小格中先加入相应试剂血清1滴，再加入待检者5％红细胞悬液l滴；在反向定型一侧先加入待检者血清1滴，再加入相应5％试剂红细胞1滴。
③摇动平板数次，3～5min后观察凝集现象，再以显微镜观察，15min报告结果。如有怀疑者，须做试管法对照。
注意事项
1．操作者必须认真细致，严格查对，准确报告血型结果。
2．鉴定血型时，室内温度宜在20～24℃，以免产生假阳性。可疑有冷凝集时，必须放置37℃水浴箱中加温，加温时间酌情而定。
3．抗A、抗B、抗A，B试剂血清，效价不低于64，亲和力在15s以内出现凝集，3min时凝块不小于1mm3，冷凝集素效价在4以下。
4．应另备有一套合格的试剂血清作对照。
5．所有待检者的血型均应做正、反向定型，防止误定血型。
