Imre睑内侧皮瓣移位法
来自中医百科
手术名称
Imre睑内侧皮瓣移位法
分类
ICD编码
08.4912
概述
麻痹性睑外翻是因面神经麻痹,眼轮匝肌失去张力而致。与老年松弛性睑外翻的病理相近,故上述矫治老年松弛性睑外翻的手术方法,亦可用来矫治麻痹性睑外翻。
手术步骤
1.局麻下在下睑内半部,做一移行皮瓣。皮瓣上缘切口在下睑睑缘之下4mm,从下睑缘中央起,与睑缘平行,直切至内眦部,略高及超过内眦角。皮瓣下缘与睑缘距离6mm,与皮瓣上缘平行,直切至内眦角泪囊部位之下,即弯向上方与皮瓣上缘切口相接,做成一条舌状皮瓣(图8.1.3.3.1-1)。
2.作皮瓣的皮下剥离(图8.1.3.3.1-2)。
3.在皮瓣上下切口的起始端,各切去一个皮肤三角,三角底部宽约5~6mm。上三角在皮瓣的上缘切口,尖角向上,下三角在皮瓣下缘切口,尖角向下。切去两个三角内的皮肤,造成两个三角创面(图8.1.3.3.1-3)。
4.皮瓣的根基部分亦做皮下剥离,以便皮瓣能向鼻侧移动。
5.皮瓣向鼻侧牵拉,平放于下睑鼻侧创面。这样,皮瓣被牵拉至内眦部创口,睑缘即可内转恢复正位,贴紧眼球。
6.皮瓣创缘以6-0丝线缝合(图8.1.3.3.1-4)。
7.术毕轻压包扎,第3天换药,第7天拆线。
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