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'''盐酸左布比卡因注射液'''（Levobupivacaine Hydrochloride Injection），商品名'''伊捷卡'''、'''速卡'''。主要用于[[外科]][[硬膜外腔]][[阻滞麻醉]]。
本药品被归类到[[抑制创伤性疼痛的药品列表|创伤性疼痛(手术、外伤、烧伤)]]、[[其它药品列表|其它类]]等药品分类。
==盐酸左布比卡因注射液的副作用（不良反应）==
[[左布比卡因]]为酰胺类局麻药，可以升高[[神经]][[动作电位]]的阀值，延缓[[神经冲动]]的扩步，降低动作电位升高的速度，从而阻断神经冲动的产生和[[传导]]。[[麻醉]]作用的产生与[[神经纤维]]的轴径、[[髓鞘形成]]和传导速度有关。<br />毒理作用<br />[[遗传]][[毒性]]：[[细菌]][[突变]]试验、小鼠<a href=\"http://jbk.39.net/keshi/neike/xueye/48ffc.html<br />\" target=\"_blank\">[[淋巴瘤]]</a>突变试验、人淋巴细胞<a href=\"http://jck.39.net/jiancha/huaxue/dna/4e5f2.html<br />\" target=\"_blank\">[[染色体]]</a>畸变试验和小鼠[[骨髓]][[微核]]试验均未发现左布比卡因具有[[致突变作用]]。<br />[[生殖]]毒性：给予[[大鼠]]左布比卡因18mg/kg/天（按体表面积折算，剂量约为最大临床剂量的一半），未见[[亲代]]和[[子代]]动物的生育力受到影响。给予[[哺乳期]]大鼠左布比卡因，幼仔体内可检测到少量药物。<br />
==盐酸左布比卡因注射液禁忌症==
1 肝、[[肾功能]]严重不全、[[低蛋白血症]]、对本品[[过敏]]者或对酰胺类局麻药过敏者禁用。<br /> 2 若本品与[[盐酸肾上腺素]]混合使用时，禁用于[[毒性甲状腺肿]]，严重[[心脏病]]或服用三环[[抗抑郁药]]等患者。<br /> 3 本品不用于[[蛛网膜下腔阻滞]]，因迄今无临床应用资料。<br /> 4 本品不用于12岁一下小儿，其安全性有待证实。
==服用盐酸左布比卡因注射液须注意的事项==
1 使用时不得过量，过量可导致[[低血压]]、[[抽搐]]、[[心搏骤停]]、[[呼吸抑制]]及[[惊厥]]。 <br />2 如果出现严重低血压或[[心动过缓]]。可[[静脉注射]][[麻黄碱]]或[[阿托品]]。 <br />3 如出现[[肌肉]]震颤、[[痉挛]]可给予[[巴比妥]]类药。 <br />4 给予[[局部麻醉]]注射液后须密切观察[[心血管]]、[[呼吸]]的变化和病人的意识状态，病人出现下列[[症状]]可能是[[中毒]]迹象：躁动不安、[[焦虑]]、语无伦次、[[口唇麻木]]与麻刺感，金属异味、[[耳鸣]]、[[头晕]]、[[视力模糊]]、肌肉震颤、[[抑郁]]或[[嗜睡]]。 <br />5 酰胺类[[局部麻醉药]]，如本品是由[[肝脏]][[代谢]]，因此，给予这类药物特别是[[多剂量给药]]时，对有肝脏疾病病人需谨慎。 <br />6 本品不宜[[静脉]]内注射用药，所以在[[注射给药]]中，同抽吸血液以确认不是[[血管]]内注射是必须的。 <br />7 [[左布比卡因注射液]]的溶液不用于[[产科]][[子宫旁组织]]的[[阻滞麻醉]]。因迄今没有资料支持这种用法并且有使[[胎儿心动过缓]]或致死的危险。
==盐酸左布比卡因注射液的用法用量==
注意：不同企业生产的同种药品可由于包装规格的不同有不同的用药量。本文用法用量只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。
成人用于[[神经]]阻滞或[[浸润]][[麻醉]]，一次最大剂量是 150mg 。药液浓度配置为：[[外科]]硬膜外阻滞： 0.5%-0.75% 10-20ml 50-150mg 中度至全部运动阻滞。
==盐酸左布比卡因注射液药物相作用==
体外实验表明[[吗啡]]、[[芬太尼]]、[[可乐定]]、[[舒芬太尼]]对[[左布比卡因]]的氧化[[代谢]]无抑制作用。然而，这些药物中没有一个是 CYP3A4 或 CYP1A2 同型物的[[抑制剂]]，虽然还未进行临床研究，但有可能左布比卡因的代谢机制受已知的 CYP3A4 诱导剂（如苯妥因、[[苯巴比妥]]、[[利福平]]等）、 CYP3A4 抑制剂， CYP1A2 诱导剂（[[奥美拉唑]]等）和 CYP1A2 抑制剂的影响。
==盐酸左布比卡因注射液成分或处方==
雅[[布比卡因]]
==盐酸左布比卡因注射液药理作用==
[[左布比卡因]]为酰胺类局麻药，可以升高[[神经]][[动作电位]]的阀值，延缓[[神经冲动]]的扩步，降低动作电位升高的速度，从而阻断神经冲动的产生和[[传导]]。[[麻醉]]作用的产生与[[神经纤维]]的轴径、[[髓鞘形成]]和传导速度有关。毒理作用[[遗传]][[毒性]]：[[细菌]][[突变]]试验、小鼠[[淋巴瘤]]突变试验、人淋巴细胞[[染色体畸变]]试验和小鼠[[骨髓]][[微核]]试验均未发现左布比卡因具有[[致突变作用]]。[[生殖]]毒性：给予[[大鼠]]左布比卡因18mg/kg/天（按体表面积折算，剂量约为最大临床剂量的一半），未见[[亲代]]和[[子代]]动物的生育力受到影响。给予[[哺乳期]]大鼠左布比卡因，幼仔体内可检测到少量药物。
==盐酸左布比卡因注射液贮藏方法==
遮光，密闭保存。
==市场上的盐酸左布比卡因注射液==
*'''伊捷卡'''
**生产企业：[[珠海润都民彤制药有限公司]]
**批准字号：国药准字H20050403
**包装规格：10ml：[[盐酸左布比卡因]]50mg
*'''速卡'''
**生产企业：[[江苏恒瑞医药股份有限公司]]
**批准字号：国药准字H20020570
**包装规格：5ml:37.5mg
==参看==
*[[抑制创伤性疼痛的药品列表]]
*[[其它药品列表]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
本药品被归类到[[抑制创伤性疼痛的药品列表|创伤性疼痛(手术、外伤、烧伤)]]、[[其它药品列表|其它类]]等药品分类。
==盐酸左布比卡因注射液的副作用（不良反应）==
[[左布比卡因]]为酰胺类局麻药，可以升高[[神经]][[动作电位]]的阀值，延缓[[神经冲动]]的扩步，降低动作电位升高的速度，从而阻断神经冲动的产生和[[传导]]。[[麻醉]]作用的产生与[[神经纤维]]的轴径、[[髓鞘形成]]和传导速度有关。<br />毒理作用<br />[[遗传]][[毒性]]：[[细菌]][[突变]]试验、小鼠<a href=\"http://jbk.39.net/keshi/neike/xueye/48ffc.html<br />\" target=\"_blank\">[[淋巴瘤]]</a>突变试验、人淋巴细胞<a href=\"http://jck.39.net/jiancha/huaxue/dna/4e5f2.html<br />\" target=\"_blank\">[[染色体]]</a>畸变试验和小鼠[[骨髓]][[微核]]试验均未发现左布比卡因具有[[致突变作用]]。<br />[[生殖]]毒性：给予[[大鼠]]左布比卡因18mg/kg/天（按体表面积折算，剂量约为最大临床剂量的一半），未见[[亲代]]和[[子代]]动物的生育力受到影响。给予[[哺乳期]]大鼠左布比卡因，幼仔体内可检测到少量药物。<br />
==盐酸左布比卡因注射液禁忌症==
1 肝、[[肾功能]]严重不全、[[低蛋白血症]]、对本品[[过敏]]者或对酰胺类局麻药过敏者禁用。<br /> 2 若本品与[[盐酸肾上腺素]]混合使用时，禁用于[[毒性甲状腺肿]]，严重[[心脏病]]或服用三环[[抗抑郁药]]等患者。<br /> 3 本品不用于[[蛛网膜下腔阻滞]]，因迄今无临床应用资料。<br /> 4 本品不用于12岁一下小儿，其安全性有待证实。
==服用盐酸左布比卡因注射液须注意的事项==
1 使用时不得过量，过量可导致[[低血压]]、[[抽搐]]、[[心搏骤停]]、[[呼吸抑制]]及[[惊厥]]。 <br />2 如果出现严重低血压或[[心动过缓]]。可[[静脉注射]][[麻黄碱]]或[[阿托品]]。 <br />3 如出现[[肌肉]]震颤、[[痉挛]]可给予[[巴比妥]]类药。 <br />4 给予[[局部麻醉]]注射液后须密切观察[[心血管]]、[[呼吸]]的变化和病人的意识状态，病人出现下列[[症状]]可能是[[中毒]]迹象：躁动不安、[[焦虑]]、语无伦次、[[口唇麻木]]与麻刺感，金属异味、[[耳鸣]]、[[头晕]]、[[视力模糊]]、肌肉震颤、[[抑郁]]或[[嗜睡]]。 <br />5 酰胺类[[局部麻醉药]]，如本品是由[[肝脏]][[代谢]]，因此，给予这类药物特别是[[多剂量给药]]时，对有肝脏疾病病人需谨慎。 <br />6 本品不宜[[静脉]]内注射用药，所以在[[注射给药]]中，同抽吸血液以确认不是[[血管]]内注射是必须的。 <br />7 [[左布比卡因注射液]]的溶液不用于[[产科]][[子宫旁组织]]的[[阻滞麻醉]]。因迄今没有资料支持这种用法并且有使[[胎儿心动过缓]]或致死的危险。
==盐酸左布比卡因注射液的用法用量==
注意：不同企业生产的同种药品可由于包装规格的不同有不同的用药量。本文用法用量只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。
成人用于[[神经]]阻滞或[[浸润]][[麻醉]]，一次最大剂量是 150mg 。药液浓度配置为：[[外科]]硬膜外阻滞： 0.5%-0.75% 10-20ml 50-150mg 中度至全部运动阻滞。
==盐酸左布比卡因注射液药物相作用==
体外实验表明[[吗啡]]、[[芬太尼]]、[[可乐定]]、[[舒芬太尼]]对[[左布比卡因]]的氧化[[代谢]]无抑制作用。然而，这些药物中没有一个是 CYP3A4 或 CYP1A2 同型物的[[抑制剂]]，虽然还未进行临床研究，但有可能左布比卡因的代谢机制受已知的 CYP3A4 诱导剂（如苯妥因、[[苯巴比妥]]、[[利福平]]等）、 CYP3A4 抑制剂， CYP1A2 诱导剂（[[奥美拉唑]]等）和 CYP1A2 抑制剂的影响。
==盐酸左布比卡因注射液成分或处方==
雅[[布比卡因]]
==盐酸左布比卡因注射液药理作用==
[[左布比卡因]]为酰胺类局麻药，可以升高[[神经]][[动作电位]]的阀值，延缓[[神经冲动]]的扩步，降低动作电位升高的速度，从而阻断神经冲动的产生和[[传导]]。[[麻醉]]作用的产生与[[神经纤维]]的轴径、[[髓鞘形成]]和传导速度有关。毒理作用[[遗传]][[毒性]]：[[细菌]][[突变]]试验、小鼠[[淋巴瘤]]突变试验、人淋巴细胞[[染色体畸变]]试验和小鼠[[骨髓]][[微核]]试验均未发现左布比卡因具有[[致突变作用]]。[[生殖]]毒性：给予[[大鼠]]左布比卡因18mg/kg/天（按体表面积折算，剂量约为最大临床剂量的一半），未见[[亲代]]和[[子代]]动物的生育力受到影响。给予[[哺乳期]]大鼠左布比卡因，幼仔体内可检测到少量药物。
==盐酸左布比卡因注射液贮藏方法==
遮光，密闭保存。
==市场上的盐酸左布比卡因注射液==
*'''伊捷卡'''
**生产企业：[[珠海润都民彤制药有限公司]]
**批准字号：国药准字H20050403
**包装规格：10ml：[[盐酸左布比卡因]]50mg
*'''速卡'''
**生产企业：[[江苏恒瑞医药股份有限公司]]
**批准字号：国药准字H20020570
**包装规格：5ml:37.5mg
==参看==
*[[抑制创伤性疼痛的药品列表]]
*[[其它药品列表]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
