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下尺桡关节的功能是稳定[[桡骨]]在[[尺骨]]远端的旋转。主要稳定因素是：尺侧[[侧副韧带]]，该[[韧带]]附着于[[尺骨茎突]]尖端，止于[[豌豆骨]]和[[三角骨]];三角[[软骨]]盘，其附着于尺骨茎突基底到尺骨边缘和桡骨凹;尺侧和后侧的尺桡韧带与[[关节囊]]部分相连;[[旋前方肌]];桡骨远端的部分表面和尺骨及[[骨间膜]]。
[[下尺桡关节脱位]]除可与Colles[[骨折]]、Smith骨折及Galazzi骨折伴发外，亦有不少病例为单发者。下尺桡关节脱位对[[临床经验]]不足的医生常易漏诊。因此，对此[[脱位]]的诊断，必须强调以[[临床表现]]为主，同时还应尽量利用双侧对比摄片来发现与解决疑难问题。
==下尺桡关节脱位的病因==
(一)发病原因
腕部的[[扭伤]]，或提起重物，使[[腕关节]]桡偏，[[背屈]]或旋转的应力均可造成此种损伤。
(二)发病机制
跌倒手撑地、腕部的扭伤或忽然提起重物，使腕关节桡偏、背屈或旋转的应力均可造成此种损伤。当下尺桡背侧[[韧带断裂]]时，[[旋前]]过程即会发生[[尺骨]]小头向背侧的[[半脱位]];当下尺桡[[掌侧韧带]]断裂时，[[旋后]]过程会发生尺骨小头向掌侧的半脱位，如没有三角[[纤维软骨]]盘的撕裂或是[[尺骨茎突骨折]]，不可能发生完全的[[尺骨头]][[脱位]]。换言之，当下尺桡关节完全脱位时三角纤维软骨盘的破裂或尺骨茎突骨折两者必居其一。三角[[软骨]]盘的撕裂需在中心部，横形或长形。尺骨茎突骨折常在基部发生，是三角纤维软骨盘及腕的[[尺侧副韧带]]牵拉所致。
==下尺桡关节脱位的症状==
以下尺桡关节背侧[[脱位]]最为多见，此时，可见[[前臂旋前]]时[[尺骨]]小头向背侧突出，[[旋后]]时自动复位。局部[[肿胀]]并有[[压痛]]，被动活动下尺桡关节，可感知较正常侧松弛，并伴[[疼痛]]，有时出现弹响。
主要为下尺桡关节局部[[症状]]，表现为：
1.腕痛 局限于下尺桡关节及[[尺骨茎突]]处,旋转及尺偏时加剧。
2.弹性隆起 与健侧对比，可见尺骨小头向背侧或掌侧隆起，压之复位，抬手即弹回原处。
3.活动受限 因疼痛患侧[[前臂]]旋转及尺偏明显受限，伴有三角[[软骨]]损伤时尤甚。
4.肿胀 一般较轻。
1.腕痛 局限于下尺桡关节及尺骨茎突处，旋转及尺偏时加剧。
2.弹性隆起 与健侧对比，可见尺骨小头向背侧或掌侧隆起，压之复位，抬手即弹回原处。
3.活动受限 因疼痛患侧前臂旋转及尺偏明显受限，伴有三角软骨损伤时尤甚。
4.肿胀 一般较轻。
5.[[X线]]摄片 应双侧对比，便于观察及判定。
==下尺桡关节脱位的诊断==
===下尺桡关节脱位的检查化验===
[[X线]]检查，应双侧对比，便于观察及判定。
==下尺桡关节脱位的并发症==
常并发[[尺骨茎突骨折]]及三角[[软骨]]损伤。
==下尺桡关节脱位的预防和治疗方法==
(一)治疗
此种损伤应于[[急性期]]，[[旋后]]位[[短臂]][[石膏]]托制动4～6周。如急性期失治，常会遗留下尺桡关节的松动、不稳定，引起腕部的[[无力]]和[[疼痛]]。
下尺桡关节掌侧[[脱位]]，损伤较重，除腕部[[肿痛]]，[[尺骨]]小头突向掌侧外，腕及[[前臂]]旋转活动明显受限。尺骨小头常绞锁于脱位位置，而需[[麻醉]]下复位。复位时，前臂应于旋后位，牵引下向背侧推压尺骨小头，复位时常伴有弹响声。复位后短臂石膏托制动4～6周，前臂应置于[[旋前]]位。
(二)预后
预后常欠佳。
==参看==
*[[骨科疾病]]
[[分类:骨科疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
[[下尺桡关节脱位]]除可与Colles[[骨折]]、Smith骨折及Galazzi骨折伴发外，亦有不少病例为单发者。下尺桡关节脱位对[[临床经验]]不足的医生常易漏诊。因此，对此[[脱位]]的诊断，必须强调以[[临床表现]]为主，同时还应尽量利用双侧对比摄片来发现与解决疑难问题。
==下尺桡关节脱位的病因==
(一)发病原因
腕部的[[扭伤]]，或提起重物，使[[腕关节]]桡偏，[[背屈]]或旋转的应力均可造成此种损伤。
(二)发病机制
跌倒手撑地、腕部的扭伤或忽然提起重物，使腕关节桡偏、背屈或旋转的应力均可造成此种损伤。当下尺桡背侧[[韧带断裂]]时，[[旋前]]过程即会发生[[尺骨]]小头向背侧的[[半脱位]];当下尺桡[[掌侧韧带]]断裂时，[[旋后]]过程会发生尺骨小头向掌侧的半脱位，如没有三角[[纤维软骨]]盘的撕裂或是[[尺骨茎突骨折]]，不可能发生完全的[[尺骨头]][[脱位]]。换言之，当下尺桡关节完全脱位时三角纤维软骨盘的破裂或尺骨茎突骨折两者必居其一。三角[[软骨]]盘的撕裂需在中心部，横形或长形。尺骨茎突骨折常在基部发生，是三角纤维软骨盘及腕的[[尺侧副韧带]]牵拉所致。
==下尺桡关节脱位的症状==
以下尺桡关节背侧[[脱位]]最为多见，此时，可见[[前臂旋前]]时[[尺骨]]小头向背侧突出，[[旋后]]时自动复位。局部[[肿胀]]并有[[压痛]]，被动活动下尺桡关节，可感知较正常侧松弛，并伴[[疼痛]]，有时出现弹响。
主要为下尺桡关节局部[[症状]]，表现为：
1.腕痛 局限于下尺桡关节及[[尺骨茎突]]处,旋转及尺偏时加剧。
2.弹性隆起 与健侧对比，可见尺骨小头向背侧或掌侧隆起，压之复位，抬手即弹回原处。
3.活动受限 因疼痛患侧[[前臂]]旋转及尺偏明显受限，伴有三角[[软骨]]损伤时尤甚。
4.肿胀 一般较轻。
1.腕痛 局限于下尺桡关节及尺骨茎突处，旋转及尺偏时加剧。
2.弹性隆起 与健侧对比，可见尺骨小头向背侧或掌侧隆起，压之复位，抬手即弹回原处。
3.活动受限 因疼痛患侧前臂旋转及尺偏明显受限，伴有三角软骨损伤时尤甚。
4.肿胀 一般较轻。
5.[[X线]]摄片 应双侧对比，便于观察及判定。
==下尺桡关节脱位的诊断==
===下尺桡关节脱位的检查化验===
[[X线]]检查，应双侧对比，便于观察及判定。
==下尺桡关节脱位的并发症==
常并发[[尺骨茎突骨折]]及三角[[软骨]]损伤。
==下尺桡关节脱位的预防和治疗方法==
(一)治疗
此种损伤应于[[急性期]]，[[旋后]]位[[短臂]][[石膏]]托制动4～6周。如急性期失治，常会遗留下尺桡关节的松动、不稳定，引起腕部的[[无力]]和[[疼痛]]。
下尺桡关节掌侧[[脱位]]，损伤较重，除腕部[[肿痛]]，[[尺骨]]小头突向掌侧外，腕及[[前臂]]旋转活动明显受限。尺骨小头常绞锁于脱位位置，而需[[麻醉]]下复位。复位时，前臂应于旋后位，牵引下向背侧推压尺骨小头，复位时常伴有弹响声。复位后短臂石膏托制动4～6周，前臂应置于[[旋前]]位。
(二)预后
预后常欠佳。
==参看==
*[[骨科疾病]]
[[分类:骨科疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
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