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[[踝关节软骨损伤]]最多见于足球运动员，据报道[[发病率]]可高达80%，故亦称足球踝，在体操、滑雪等运动中亦可发生。由于后期[[距骨]]常出现[[骨赘]]，故本病曾被称为[[踝关节]]撞击性[[骨疣]]。
==踝关节软骨损伤的病因==
(一)发病原因
由剧烈的运动，[[踝关节]]过度的[[跖屈]]、背伸、内外翻造成[[关节]]软有损伤。
(二)发病机制
踝关节部位缺少[[肌肉]]和脂肪的保护，[[皮肤]]下面就是[[肌腱]]和骨头。当正脚背踢球或支撑时，踝关节过度跖屈或背伸，使[[胫骨]]远端前后缘分别与[[距骨颈]]或后关节突反复撞击挤压，胫距[[关节面]]磨损，胫骨前后唇、距骨颈及[[距骨]]后突等处发生[[骨质增生]]。当用脚内侧或外侧踢球时，踝内外翻与距骨内外关节面撞击也可引起局部骨质增生。踝关节反复[[扭伤]]引起踝关节不稳定，下胫距关节不合槽运动也可造成胫距骨[[软骨]]损伤，局部[[骨赘]]形成。
==踝关节软骨损伤的症状==
[[踝关节]]运动时[[疼痛]]和活动受限是本病的主要[[症状]]。早期为活动时疼痛，以后即使休息时也发生疼痛。疼痛部位踝前居多，正脚背踢球时，踝后部[[骨赘]]与软组织撞击挤压产生疼痛。急跑和跳跃时，胫[[前唇]]和[[距骨颈]]撞击产生疼痛。随着骨赘[[增生]]、[[滑膜囊]]增厚及游离体形成，[[关节]]活动受限日渐明显，直至[[关节活动度]]明显减少。
有时还可感觉到[[关节面]]的[[摩擦音]]，主要为粗糙的关节面和肥厚的[[滑膜]]或游离体摩擦所致。
[[体征]]主要有关节轻度[[肿胀]]、[[压痛]]、摩擦感和摩擦音。关节间隙减小。偶可扪及游离体。
依据病史、[[临床表现]]及[[X线]]检查，即可确诊
==踝关节软骨损伤的诊断==
===踝关节软骨损伤的检查化验===
[[X线]]是诊断足球踝的主要手段。可见[[胫骨]]和[[距骨颈]]有骨唇和[[骨赘]]形成，[[距骨]]后突[[增生]]延长，两踝变尖，有时可见游离体影，[[踝关节]]间隙变狭窄等。
==踝关节软骨损伤的并发症==
可并发[[踝关节]]游离体。
==踝关节软骨损伤的预防和治疗方法==
本病表现为破坏性[[坏死]]性、非感染性的[[皮肤溃疡]]，临床还出现[[疖]]样[[结节]]、[[脓疱]]或[[出血]]性大疱。就早期结节[[红斑]]或脓疱，本病可归属于[[血管炎]]
===踝关节软骨损伤的中医治疗===
以[[中医]][[外治法]]为主，利用[[中药]]的软坚化结[[补气]]、破淤行淤[[消肿]]、提引余毒于体外，治疗本病不难。如重庆贻青[[中医院]]的透皮式靶位定向提毒法。
===踝关节软骨损伤的西医治疗===
(一)治疗
1.保守治疗 包括[[护踝]]外用、各种药膏外敷、超短波[[理疗]]、熏药治疗、醋疗或离子导入、[[关节]]内或[[痛点]]局封。
2.手术治疗 对[[骨赘]]过大，[[关节内游离体]]或关节间隙减小，[[踝关节]]反复交锁者可手术治疗。据病变部位选用踝关节前内、前外或后侧切口，切除骨赘，残床用电灼以防骨赘再生。一般关节内均有数量不等的游离体，应仔细清除并以[[生理盐水]]反复清洗[[关节腔]]。术后一般效果均较好，约3个月后可恢复训练。
(二)预后
一般预后良好。
==踝关节软骨损伤的护理==
加强[[踝关节]]周围[[肌肉]]训练，伤后或比赛时用[[弹性绷带]]或粘膏裹扎，防止踝关节过度屈伸和内外翻，避免反复[[扭伤]]，是预防足球踝的有效措施。
==踝关节软骨损伤吃什么好？==
患者由于病程长，[[溃疡]]面深大，长时间限制鱼肉类食物，导致机体[[营养不良]]，[[抵抗力]]下降，因此，应给予高蛋白、高维生素、易[[消化]]的食物，多食蛋、牛奶、新鲜[[蔬菜]]、水果以及含[[胶原蛋白]]丰富的食物如浓鸡汤等，忌食辛辣刺激之物，戒烟酒。
==参看==
*[[骨科疾病]]
[[分类:骨科疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==踝关节软骨损伤的病因==
(一)发病原因
由剧烈的运动，[[踝关节]]过度的[[跖屈]]、背伸、内外翻造成[[关节]]软有损伤。
(二)发病机制
踝关节部位缺少[[肌肉]]和脂肪的保护，[[皮肤]]下面就是[[肌腱]]和骨头。当正脚背踢球或支撑时，踝关节过度跖屈或背伸，使[[胫骨]]远端前后缘分别与[[距骨颈]]或后关节突反复撞击挤压，胫距[[关节面]]磨损，胫骨前后唇、距骨颈及[[距骨]]后突等处发生[[骨质增生]]。当用脚内侧或外侧踢球时，踝内外翻与距骨内外关节面撞击也可引起局部骨质增生。踝关节反复[[扭伤]]引起踝关节不稳定，下胫距关节不合槽运动也可造成胫距骨[[软骨]]损伤，局部[[骨赘]]形成。
==踝关节软骨损伤的症状==
[[踝关节]]运动时[[疼痛]]和活动受限是本病的主要[[症状]]。早期为活动时疼痛，以后即使休息时也发生疼痛。疼痛部位踝前居多，正脚背踢球时，踝后部[[骨赘]]与软组织撞击挤压产生疼痛。急跑和跳跃时，胫[[前唇]]和[[距骨颈]]撞击产生疼痛。随着骨赘[[增生]]、[[滑膜囊]]增厚及游离体形成，[[关节]]活动受限日渐明显，直至[[关节活动度]]明显减少。
有时还可感觉到[[关节面]]的[[摩擦音]]，主要为粗糙的关节面和肥厚的[[滑膜]]或游离体摩擦所致。
[[体征]]主要有关节轻度[[肿胀]]、[[压痛]]、摩擦感和摩擦音。关节间隙减小。偶可扪及游离体。
依据病史、[[临床表现]]及[[X线]]检查，即可确诊
==踝关节软骨损伤的诊断==
===踝关节软骨损伤的检查化验===
[[X线]]是诊断足球踝的主要手段。可见[[胫骨]]和[[距骨颈]]有骨唇和[[骨赘]]形成，[[距骨]]后突[[增生]]延长，两踝变尖，有时可见游离体影，[[踝关节]]间隙变狭窄等。
==踝关节软骨损伤的并发症==
可并发[[踝关节]]游离体。
==踝关节软骨损伤的预防和治疗方法==
本病表现为破坏性[[坏死]]性、非感染性的[[皮肤溃疡]]，临床还出现[[疖]]样[[结节]]、[[脓疱]]或[[出血]]性大疱。就早期结节[[红斑]]或脓疱，本病可归属于[[血管炎]]
===踝关节软骨损伤的中医治疗===
以[[中医]][[外治法]]为主，利用[[中药]]的软坚化结[[补气]]、破淤行淤[[消肿]]、提引余毒于体外，治疗本病不难。如重庆贻青[[中医院]]的透皮式靶位定向提毒法。
===踝关节软骨损伤的西医治疗===
(一)治疗
1.保守治疗 包括[[护踝]]外用、各种药膏外敷、超短波[[理疗]]、熏药治疗、醋疗或离子导入、[[关节]]内或[[痛点]]局封。
2.手术治疗 对[[骨赘]]过大，[[关节内游离体]]或关节间隙减小，[[踝关节]]反复交锁者可手术治疗。据病变部位选用踝关节前内、前外或后侧切口，切除骨赘，残床用电灼以防骨赘再生。一般关节内均有数量不等的游离体，应仔细清除并以[[生理盐水]]反复清洗[[关节腔]]。术后一般效果均较好，约3个月后可恢复训练。
(二)预后
一般预后良好。
==踝关节软骨损伤的护理==
加强[[踝关节]]周围[[肌肉]]训练，伤后或比赛时用[[弹性绷带]]或粘膏裹扎，防止踝关节过度屈伸和内外翻，避免反复[[扭伤]]，是预防足球踝的有效措施。
==踝关节软骨损伤吃什么好？==
患者由于病程长，[[溃疡]]面深大，长时间限制鱼肉类食物，导致机体[[营养不良]]，[[抵抗力]]下降，因此，应给予高蛋白、高维生素、易[[消化]]的食物，多食蛋、牛奶、新鲜[[蔬菜]]、水果以及含[[胶原蛋白]]丰富的食物如浓鸡汤等，忌食辛辣刺激之物，戒烟酒。
==参看==
*[[骨科疾病]]
[[分类:骨科疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
