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颈,肩及[[枕部疼痛]],并伴有相应的[[压痛]]点及[[颈部呈僵直状]]，是[[颈型颈椎病]]的临床特点。
颈型颈椎病临床上极为常见，是最早期的[[颈椎病]]，也是其他各型颈椎病共同的早期表现。 以[[颈部症状]]为主，故又称局部型。由于[[症状]]较轻，往往重视不够，以致反复发作而使病加重，不少反 复[[落枕]]的病人多属此型。以往不少人不承认此型.因而在文献中提到的较少。
颈型颈椎病，又称[[韧带]][[关节囊]]型颈椎病，急性发作时常被俗称“落枕”。该型颈椎病多因[[睡眠]]时枕头高度不合适或睡姿不当，[[颈椎]]转动超过自身的可动限度，或由于颈椎较长时间弯曲，一部分[[椎间盘]]组织逐渐移向伸侧，刺激[[神经根]]，而引起[[疼痛]]。“落枕”也不排除非颈椎因素。如[[颈部]]股肉受寒出现[[风湿性肌炎]]、项背肌[[劳损]]或颈部突然扭转等，亦可导致“落枕”样症状。
本型实际上是各型颈椎病的早期阶段，大多处于颈椎椎节退行性变开始时，通过窦椎[[神经]][[反射]]而引起颈部症状。但如处理不当，易发展成其他更为严重的类型。
==颈部呈僵直状的原因==
(一)发病原因
由于[[颈椎]]退变，[[髓核]]与[[纤维环]][[脱水]]、[[变性]]，直接刺激窦椎[[神经末梢]]而致病。
(二)发病机制
在颈椎退变初期，主要表现为髓核与纤维环的脱水、变性与椎节局部张力降低，进而继发引起[[椎间隙]]的松动与不稳，患者的[[症状]]常于晨起、[[过劳]]、姿势不正及寒冷刺激后突然加剧。椎节的失稳不仅引起颈椎局部的内外平衡失调及[[颈肌]]防御性[[痉挛]]，且同时直接刺激分布于后纵[[韧带]]及两侧根袖处的窦椎神经末梢，以致引起[[颈部症状]]。此时大多表现为局部[[疼痛]]、[[颈部]]不适感及活动受限等。少数病例可因[[反射作用]]而有一过性[[上肢]](或手部)症状，其范围与受累的椎节相一致。当机体通过调整及[[代偿作用]]使颈部建立起新的平衡后，上述症状即逐渐消失。因此，大多数病例有可能自愈，或仅采取一般措施即可使症状缓解，甚至消失。对于发病时间较晚的[[大椎]]管者，其[[病理]]改变多较复杂，除上述病理生理改变外，尚可伴有椎节边缘[[骨质增生]]及[[骨赘]]形成等病理改变。
==颈部呈僵直状的诊断==
1.临床特点 主要为主诉颈、肩及[[枕部疼痛]]等[[感觉异常]]，并伴有相应的[[压痛]]点及[[颈部呈僵直状]]。
2.[[影像学]]改变 [[X线]]片上显示[[颈椎]]曲度改变，颈椎侧位动力性片上可显示椎体间[[关节]]不稳、松动及梯形变(较之[[磁共振]]检查出现为早);[[MRI]]片显示[[椎间盘变性]]或后突征。
3.除外其他疾患 主要是除外[[颈部扭伤]]、[[肩关节周围炎]]、[[风湿]]性[[肌纤维]]组织炎、[[神经衰弱]]及其他非因[[颈椎间盘退变]]所致的颈肩部[[疼痛]]。
==颈部呈僵直状的鉴别诊断==
[[颈部呈僵直状]]的鉴别诊断：
1、[[头颈部活动受限]]：[[颈椎病]]的[[症状]]之一，头、颈、肩、背、手臂酸痛，颈脖子僵硬，活动受限。
2、[[颈部僵硬]]：颈部僵硬是指[[颈部]]肌肉[[紧张]]，发胀、发硬，[[痉挛]]([[抽筋]])等现象，脖子运动不灵活。 常见于[[疲劳]]、颈椎病。颈部僵硬为持续性的[[肌肉]]收缩过度，不但使颈部肌肉[[血液]]供应减少，也造成[[代谢物]]如[[乳酸]]等聚积，而引起肌肉[[缺血]]性[[疼痛]]。后脑疼痛及[[头顶]]痛，则可能是[[头部]]或颈椎病变引起的张力[[头痛]]。
3、[[不能转颈]]：不能转颈是[[闭锁]]综合症的[[临床表现]]的症状。闭锁综合症又称闭锁症候群，即传出状态，系[[脑桥基底部]]病变所致。主要见于[[脑干]]的[[血管病]]变，多为[[基底动脉]][[脑桥]]分支双侧闭塞，导致脑桥基底部双侧梗塞所致。
1.临床特点 主要为主诉颈、肩及[[枕部疼痛]]等[[感觉异常]]，并伴有相应的[[压痛]]点及颈部呈僵直状。
2.[[影像学]]改变 [[X线]]片上显示[[颈椎]]曲度改变，颈椎侧位动力性片上可显示椎体间[[关节]]不稳、松动及梯形变(较之[[磁共振]]检查出现为早);[[MRI]]片显示[[椎间盘变性]]或后突征。
3.除外其他疾患 主要是除外[[颈部扭伤]]、[[肩关节周围炎]]、[[风湿]]性[[肌纤维]]组织炎、[[神经衰弱]]及其他非因[[颈椎间盘退变]]所致的颈肩部疼痛。
==颈部呈僵直状的治疗和预防方法==
1.阅读有关[[颈椎病]]的书，掌握用科学的手段防治[[疾病]]。
2.保持乐观精神，树立与疾病艰苦抗衡的思想，配合医生治疗，减少复发。
3.加强颈[[肩部肌]]肉的锻炼，在工间或工余时，做头及双[[上肢]]的前屈、后伸及旋转运动，既可缓解[[疲劳]]，又能使[[肌肉]]发达，韧度增强，从而有利于颈段[[脊柱]]的稳定性，增强颈肩顺应[[颈部]]突然变化的能力
4.避免高枕[[睡眠]]的不良习惯，高枕使[[头部]]前屈，增大下位[[颈椎]]的应力，有加速颈椎退变的可能。
5.注意颈肩部保暖，避免头颈负重物，避免[[过度疲劳]]，坐车时不要打瞌睡。
6.及早，彻底治疗颈肩、背软组织[[劳损]]，防止其发展为颈椎病。
7.劳动或走路时要防止闪、[[挫伤]]。
8.长期伏案工作者，应定时改变头部体位，按时做颈肩部肌肉的锻炼。
9.注意端正头、颈、肩、背的姿势，不要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视。要保持脊柱的正直。
10中医认为[[胡桃]]、[[山萸肉]]、[[生地]]，[[黑芝麻]]等具有[[补肾]]髓之功，合理地少量服用可起到强壮筋骨，推迟肾与[[关节]]退变的作用。
==参看==
*[[神经根型颈椎病]]
*[[颈型颈椎病]]
*[[颈椎病]]
*[[颈部症状]]
[[分类:颈部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
颈型颈椎病临床上极为常见，是最早期的[[颈椎病]]，也是其他各型颈椎病共同的早期表现。 以[[颈部症状]]为主，故又称局部型。由于[[症状]]较轻，往往重视不够，以致反复发作而使病加重，不少反 复[[落枕]]的病人多属此型。以往不少人不承认此型.因而在文献中提到的较少。
颈型颈椎病，又称[[韧带]][[关节囊]]型颈椎病，急性发作时常被俗称“落枕”。该型颈椎病多因[[睡眠]]时枕头高度不合适或睡姿不当，[[颈椎]]转动超过自身的可动限度，或由于颈椎较长时间弯曲，一部分[[椎间盘]]组织逐渐移向伸侧，刺激[[神经根]]，而引起[[疼痛]]。“落枕”也不排除非颈椎因素。如[[颈部]]股肉受寒出现[[风湿性肌炎]]、项背肌[[劳损]]或颈部突然扭转等，亦可导致“落枕”样症状。
本型实际上是各型颈椎病的早期阶段，大多处于颈椎椎节退行性变开始时，通过窦椎[[神经]][[反射]]而引起颈部症状。但如处理不当，易发展成其他更为严重的类型。
==颈部呈僵直状的原因==
(一)发病原因
由于[[颈椎]]退变，[[髓核]]与[[纤维环]][[脱水]]、[[变性]]，直接刺激窦椎[[神经末梢]]而致病。
(二)发病机制
在颈椎退变初期，主要表现为髓核与纤维环的脱水、变性与椎节局部张力降低，进而继发引起[[椎间隙]]的松动与不稳，患者的[[症状]]常于晨起、[[过劳]]、姿势不正及寒冷刺激后突然加剧。椎节的失稳不仅引起颈椎局部的内外平衡失调及[[颈肌]]防御性[[痉挛]]，且同时直接刺激分布于后纵[[韧带]]及两侧根袖处的窦椎神经末梢，以致引起[[颈部症状]]。此时大多表现为局部[[疼痛]]、[[颈部]]不适感及活动受限等。少数病例可因[[反射作用]]而有一过性[[上肢]](或手部)症状，其范围与受累的椎节相一致。当机体通过调整及[[代偿作用]]使颈部建立起新的平衡后，上述症状即逐渐消失。因此，大多数病例有可能自愈，或仅采取一般措施即可使症状缓解，甚至消失。对于发病时间较晚的[[大椎]]管者，其[[病理]]改变多较复杂，除上述病理生理改变外，尚可伴有椎节边缘[[骨质增生]]及[[骨赘]]形成等病理改变。
==颈部呈僵直状的诊断==
1.临床特点 主要为主诉颈、肩及[[枕部疼痛]]等[[感觉异常]]，并伴有相应的[[压痛]]点及[[颈部呈僵直状]]。
2.[[影像学]]改变 [[X线]]片上显示[[颈椎]]曲度改变，颈椎侧位动力性片上可显示椎体间[[关节]]不稳、松动及梯形变(较之[[磁共振]]检查出现为早);[[MRI]]片显示[[椎间盘变性]]或后突征。
3.除外其他疾患 主要是除外[[颈部扭伤]]、[[肩关节周围炎]]、[[风湿]]性[[肌纤维]]组织炎、[[神经衰弱]]及其他非因[[颈椎间盘退变]]所致的颈肩部[[疼痛]]。
==颈部呈僵直状的鉴别诊断==
[[颈部呈僵直状]]的鉴别诊断：
1、[[头颈部活动受限]]：[[颈椎病]]的[[症状]]之一，头、颈、肩、背、手臂酸痛，颈脖子僵硬，活动受限。
2、[[颈部僵硬]]：颈部僵硬是指[[颈部]]肌肉[[紧张]]，发胀、发硬，[[痉挛]]([[抽筋]])等现象，脖子运动不灵活。 常见于[[疲劳]]、颈椎病。颈部僵硬为持续性的[[肌肉]]收缩过度，不但使颈部肌肉[[血液]]供应减少，也造成[[代谢物]]如[[乳酸]]等聚积，而引起肌肉[[缺血]]性[[疼痛]]。后脑疼痛及[[头顶]]痛，则可能是[[头部]]或颈椎病变引起的张力[[头痛]]。
3、[[不能转颈]]：不能转颈是[[闭锁]]综合症的[[临床表现]]的症状。闭锁综合症又称闭锁症候群，即传出状态，系[[脑桥基底部]]病变所致。主要见于[[脑干]]的[[血管病]]变，多为[[基底动脉]][[脑桥]]分支双侧闭塞，导致脑桥基底部双侧梗塞所致。
1.临床特点 主要为主诉颈、肩及[[枕部疼痛]]等[[感觉异常]]，并伴有相应的[[压痛]]点及颈部呈僵直状。
2.[[影像学]]改变 [[X线]]片上显示[[颈椎]]曲度改变，颈椎侧位动力性片上可显示椎体间[[关节]]不稳、松动及梯形变(较之[[磁共振]]检查出现为早);[[MRI]]片显示[[椎间盘变性]]或后突征。
3.除外其他疾患 主要是除外[[颈部扭伤]]、[[肩关节周围炎]]、[[风湿]]性[[肌纤维]]组织炎、[[神经衰弱]]及其他非因[[颈椎间盘退变]]所致的颈肩部疼痛。
==颈部呈僵直状的治疗和预防方法==
1.阅读有关[[颈椎病]]的书，掌握用科学的手段防治[[疾病]]。
2.保持乐观精神，树立与疾病艰苦抗衡的思想，配合医生治疗，减少复发。
3.加强颈[[肩部肌]]肉的锻炼，在工间或工余时，做头及双[[上肢]]的前屈、后伸及旋转运动，既可缓解[[疲劳]]，又能使[[肌肉]]发达，韧度增强，从而有利于颈段[[脊柱]]的稳定性，增强颈肩顺应[[颈部]]突然变化的能力
4.避免高枕[[睡眠]]的不良习惯，高枕使[[头部]]前屈，增大下位[[颈椎]]的应力，有加速颈椎退变的可能。
5.注意颈肩部保暖，避免头颈负重物，避免[[过度疲劳]]，坐车时不要打瞌睡。
6.及早，彻底治疗颈肩、背软组织[[劳损]]，防止其发展为颈椎病。
7.劳动或走路时要防止闪、[[挫伤]]。
8.长期伏案工作者，应定时改变头部体位，按时做颈肩部肌肉的锻炼。
9.注意端正头、颈、肩、背的姿势，不要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视。要保持脊柱的正直。
10中医认为[[胡桃]]、[[山萸肉]]、[[生地]]，[[黑芝麻]]等具有[[补肾]]髓之功，合理地少量服用可起到强壮筋骨，推迟肾与[[关节]]退变的作用。
==参看==
*[[神经根型颈椎病]]
*[[颈型颈椎病]]
*[[颈椎病]]
*[[颈部症状]]
[[分类:颈部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
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[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
