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皮脂腺癌
,'''皮脂腺癌'''是罕见的[[皮肤]]附件[[恶性肿瘤]]，仅占[[原发性]][[皮肤恶性肿瘤]]的0.7%~1.3%。多见于老年人，男女[[发病率]]相仿，好发于[[眼睑]]、面部、[[头皮]]等处，其他部位较少见。临床上多表现为[[黄色结节]]状块物，质地坚实，直径大小多在2cm以内；肿瘤中央有凹陷性[[溃疡]]，溃疡周围隆起的皮肤常完好。皮脂腺癌一般发展缓慢，病程自数月至数年不等，有长达30多年者。少数肿瘤生长迅速，可溃破呈菜花样块物，常伴[[继发性感染]]及区域[[淋巴结]]转移；少数患者发生血播散，肺为常见转移部位。诊断主要藉[[病理检查]]才能确诊。治疗以手术切除为主。一般应作广泛切除及区域淋巴结清除术。但发生于面部的皮脂腺癌，常受[[解剖]]条件限制而使切缘距肿瘤边缘较近，对此可补充术后[[放疗]]，单纯放疗效果不佳，仅起姑息作用。对无法手术的晚期病人可试用联合[[化疗]]，药物同[[汗腺癌]]，效果亦不满意。
== 疾病分类 ==
[[肿瘤科]],[[眼科]]
== 疾病描述 ==
占我国[[眼睑恶性肿瘤]]的第2位。多发于中老年妇女，好发于上眼睑。
== 症状[[体征]] ==
最常见起源于[[睑板腺]]和[[睫毛]]的[[皮脂腺]]。如起自睑板腺，初期时为眼睑皮下小[[结节]]，与[[睑板腺囊肿]]相似。以后逐渐增大，[[睑板]]弥漫性斑块状增厚。相应的[[睑结膜]]呈黄色隆起。如起自皮脂腺，则在[[睑缘]]呈黄色小结节。表面皮肤正常。当肿块逐渐增大后，可形成溃疡或呈菜花状。它可向千分内扩展，侵入[[淋巴管]]，并发生转移。
== 疾病病因 ==
原因不明。
== 诊断检查 ==
根据临床+[[病理]]即可诊断。
== 治疗方案 ==
本病恶性程度高。对[[放射线]]治疗不敏感。早期局限时，手术切除后预后较好。晚期已侵及邻近组织，手术后极易复发。由于皮脂腺癌与睑板腺囊肿极相似，因此对老年人睑板腺囊肿应作病理检查，对切除后复发者更应警惕。
== 治疗 ==
皮脂腺癌病程较慢，应争取及早治疗，预后较佳。眼睑上的肿瘤可楔形手术切除。最好用Mohs[[显微外科]]进行切除。但因其好发于头皮和面部，广泛切除往往受限制，术后局部复发。倘能彻底切除并作区域性淋巴结清除，预后较好。切除后复发再次手术困难。向附近淋巴结转移者，可考虑[[放射治疗]]。对不适宜手术的患者可考虑用塞替[[哌]]、[[亚胺醌]]、[[氟尿嘧啶]]等[[化学]]药物治疗。<br><br>皮脂腺癌发展较慢，应争取及早治疗，预后较佳。但因其好发于头皮和面部。广泛切除往往受到限制，术后常局部复发。倘能彻底切除并作区域性淋巴结清除，预后较好。
[[Category:疾病]] [[Category:病理学]]
==健康问答网关于皮脂腺癌的相关提问==
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