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[[糖尿病乳酸性酸中毒]]
【概述】
系不同原因引起血[[乳酸]]持续增高和PH减低(<7.35)的异常[[生化]]改变所致的临床[[综合症]]，后果严重[[死亡率]]高。
【诊断】
一、病史及[[症状]]：
常见于服用大量双胍类药物的[[糖尿病]]病人，合并[[感染]]、脓[[毒血症]]及严重心、肺、肝、肾[[慢性疾病]]者，也易于引起乳酸生成增加、[[代谢障碍]]；主要症状为[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹泻]]等。
二、体检发现：
[[体温]]低，深而大[[呼吸]]，[[皮肤潮红]]，[[血压]]下降，[[休克]]，[[意识障碍]]。
三、辅助检查：
血乳酸增高（>5mmol/L），血PH<7.35，阴离子间隙>18mmol/L，NaHCO3<20mmol/L。
【治疗措施】
一．应预防为主，及时发现及治疗，必要时吸氧。
二．[[补液]]扩容可改善组织灌注，纠正休克，利尿排酸。用[[生理盐水]]，避免使用含乳酸的制剂。
三．补碱：5%[[碳酸氢钠]]100-200mlIV，当PH〉7.25时停止输碱，以免发生[[碱中毒]]。
四．[[胰岛素]]：胰岛素加入[[葡萄糖]]静滴，以减少糖类的[[无氧酵解]]，利于血乳酸的消除。
五．[[血液透析]]：常用于水钠[[潴留]]不能耐受的患者。
==健康问答网关于糖尿病乳酸性酸中毒的相关提问==
<rss title=off time=720000>http://www.wenda120.com/tags/3548/rss</rss>
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
【概述】
系不同原因引起血[[乳酸]]持续增高和PH减低(<7.35)的异常[[生化]]改变所致的临床[[综合症]]，后果严重[[死亡率]]高。
【诊断】
一、病史及[[症状]]：
常见于服用大量双胍类药物的[[糖尿病]]病人，合并[[感染]]、脓[[毒血症]]及严重心、肺、肝、肾[[慢性疾病]]者，也易于引起乳酸生成增加、[[代谢障碍]]；主要症状为[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹泻]]等。
二、体检发现：
[[体温]]低，深而大[[呼吸]]，[[皮肤潮红]]，[[血压]]下降，[[休克]]，[[意识障碍]]。
三、辅助检查：
血乳酸增高（>5mmol/L），血PH<7.35，阴离子间隙>18mmol/L，NaHCO3<20mmol/L。
【治疗措施】
一．应预防为主，及时发现及治疗，必要时吸氧。
二．[[补液]]扩容可改善组织灌注，纠正休克，利尿排酸。用[[生理盐水]]，避免使用含乳酸的制剂。
三．补碱：5%[[碳酸氢钠]]100-200mlIV，当PH〉7.25时停止输碱，以免发生[[碱中毒]]。
四．[[胰岛素]]：胰岛素加入[[葡萄糖]]静滴，以减少糖类的[[无氧酵解]]，利于血乳酸的消除。
五．[[血液透析]]：常用于水钠[[潴留]]不能耐受的患者。
==健康问答网关于糖尿病乳酸性酸中毒的相关提问==
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